动物医学专业毕业论文1
[摘要]动物医学专业是一门实践性较强的专业，为使学生成为合格的优秀型实用性人才，达到教育的真正目的，在教学过程中，必须注重理论联系实际，提高学生综合能力;通过改进理论教学，突出并强化重难点;注重教师自身素质培养，当增加实践教学环节，以做到理论和实践教学有机地结合。
[关键词]动物医学专业理论与实践教学改革探讨
当前，培养社会需要的动手能力强且具有创新精神的高素质人才已成为高等院校人才培养的重要内容，也是实施高校教育教学改革的重要目标。动物医学专业是一门实践性及应用性很强的专业，在很多农业院校自建校起就已开设，为提高学生综合能力，动物医学专业理论与实践教学改革已刻不容缓，佳木斯大学作为一所综合性大学，动物医学专业如何发展、已成为学校、院系领导、专任教师必须思考的问题。如何解决、如何发展关系到学校生存、教师职业，为此，我们必须加以重视并提出合理化建议。
一、调整理论教学，应用多媒体，并注重理论联系实际
通过应用多媒体等教学手段，使传统动物医学理论教学方法有所改变，由过去的板书变为生动形象的课件，由填鸭式教学变为启发诱导式教学，并在教学过程中结合大量生产实际，注重各学科之间的关系。同时，更新主干课教材，调整教学计划和一部分授课内容，如在动物传染病课程中增加了人畜共患病和宠物(犬、猫等)传染病的篇幅。并增加一些畜禽传染病图谱，进一步完善知识体系。授课内容必须突出重难点，尤其注重理论联系临床实际，做到学以致用。
二、加强实验教学，培养独立创造力，增强科学研究意识
建立和完善实践教学管理体制，加强实验室建设，建立和完善实践、实习教学基地，利用校企合作整合教学资源，利用大学现有的实验设施并加以完善，使教学资源做到最佳整合应用。实践、实习教学基地的建立和完善可以给学生提供充分的动手机会，进而激发学生的创造性，使学生的科研意识进一步增强，要注重以学生为主体的实验教学改革。
三、多层次教学因材施教，培养现代兽医专门人才
对不同层次学生教学应制定不同的培养目标和采用不同的教学方法。但整体上应采取厚基础、宽口径、重实践，这也是我们*时所说的素质教育。对于本科生采取打实基础，重点突出;对于研究生采取讲授重点，介绍进展，拓宽思路;对于专科生采取实用速效的教学方法，使这部分学生能够快速进入社会。佳木斯大学动物医学专业教学应以与生产实际结合为主，并为本科院校培养一些优秀学生。
四、加强教师的实践锻炼，提高教师的临床水*，提高教师自身综合素质
只有教师真正深入生产实践，把经验用鲜活的临床事例加以展示，学生会对所学知识产生很浓厚的兴趣，有利于学生的理解和记忆。同时，教师必须亲自指导学生实习和实践，在实习和实践的过程中，学生可以随时得到指导，教师的临床技能和业务素质会得到更大的提高，在以后的教学工作中会更加完善。
五、加强动物医学专业临床教学实践――医教结合
医教结合是培养合格人才的基础。为此，兽医院建立迫在眉睫，并且养殖厂等实习基地会为动物医学专业学生提供大量的动手机会，使学生能够熟练地进行临床常见手术。培养他们的临床实践技能和动手能力。同时，医教结合是培养师资队伍、提高教学质量的基础，兽医院和养殖场所给教师创造提高动手能力和诊疗水*的条件和环境。另外在竞争机制下，教师不断丰富自己的理论基础，并加以验证，从实践中获得大量临床经验，做到教学相长，从根本上解决教学质量下降、毕业生临床不过关的状况。医教结合是办好临床教学医院的基础，兽医院和养殖场所的建立会对学院乃至大学的发展带来巨大的影响。
总之，佳木斯大学动物医学专业为专科专业，而专科教育教学目标是培养社会所需要的应用型人才。动物医学专业理论和实践教学改革的重点应立足于理论和实践有机的结合，通过调整理论教学改革、加强实践教学，利用大学现有的资源，新建和联系新的实习和实践场所，使教师和学生的实践技能得到大的提高。同时，教师的实践技能和动手能力的不断提高，也会进一步带动学生的专业技术水*的提高。
动物医学专业毕业论文2
摘要:组织胚胎学课程作为动物医学专业的基础课程，实验课程对于理论课程的辅助作用非常重要，研究主要区别于传统的实验教学模式，从教师、学生、教学手段、考核方式等方面入手进行实验课程的改革。通过改革后，可以提高学生学习兴趣、参与度，同时对于组织胚胎学的组织结构能够有更加深入的了解。
关键词:动物医学;实验;课程;教学;改革;组织胚胎学
动物医学门类的实验课程与其他理科项目的实验课程不同，需要用到动物实体或标本。组织胚胎学是动物医学专业的重要专业基础课程，是主要的形态学课程之一，是动物解剖学的内化和延伸。在教学过程中，通常包含理论课程和实践课程两部分，通过理论课程的讲述使学生对每个器官组织的形态有所掌握，实验课程则是对理论课所学的内容进行消化和吸收。通常的实验课程都是作为理论课程的辅助，但组织胚胎学课程是一门实践性质很强的课程，实验课程对学生知识的掌握非常重要。同时组织胚胎学又是微观形态学科，多数的概念是从具体的组织形态和结构中抽象出来的，不太容易为学生所理解和接受，这就要求动物组织学的实验课程要有所设计，灵活教学，以增强学生对概念理解、特征性记忆和学生能力等学习效果。
1、传统的.组织胚胎学实验教学方式
传统的实验教学模式通常都是以教师为中心，强*师的主导地位，以教师讲授为主，学生观察为辅，学生按照教师的要求进行实验课程的学习，在教师讲述完一堂课程的教学内容、教学要求后，由学生使用显微镜进行切片标本观察。这种教学方式是最为简单，也是最为常用的。但这种教学方法不能充分调动学生的热情和积极性，学生就像流水线一样，将教师要求观察的切片，通过观察后将所观察到的切片标本的大致结构在纸上进行绘图，绘图后将结果交给教师检查。在这种模式下，学生只是被动地按照教师的提示和实习指导书的内容完成和说明所观察到的标本，不能调动学生的主观能动性和学习热情，而教师对学生实验课程的掌握与否最终只是通过学生提交的绘图来判断，这种方法会导致教师根据学生的绘图情况进行错误的判断，对理论课程的理解是十分不利的。
2、改革实验课程模式，加强实践能力培养
针对于传统的组织胚胎学实验教学方式的弊端，同时为了贴近近年来教育部对人才质量培养的各项要求和对人才培养质量不断提高的要求，本次实验课程教学改革紧紧围绕着如何提高学生的动手能力、实践能力的要求，实验教学方法改革内容包括如下几个方面。
2．1课程设置改革
组织胚胎学属于形态认知课程，理论教学和实践教学都很重要，像其他课程一样，理论课程学时多、实践课程学时少，对于课程的掌握是不利的，实践课程教学对提高整门课程的教学质量尤为重要;因此，从源头上课程设置方面就应入手，调整理论课程和实验课程的比例，大大提高实验课程的课时数是最有效的，正所谓“只要功夫深，铁杵磨成针”，调整实验课时数是最为合理有效的。
2．2从教师入手改革
教师对于课堂的重要性来说是毋庸置疑的。推进实验课程教学改革，首先要从教师入手。如何调动教师的积极性，发挥教师的主观能动意识，教师的主导作用对于课程改革来说，尤为重要。从教师入手，首先要求教师对于课程做到烂熟于心，并且要将这些知识通过多种多样的途径传播给学生，使学生能够接受并理解，产生浓厚的学习兴趣。学生产生兴趣后自然会根据自己的兴趣去学习，去挖掘，从而达到想要去掌握。其次，教师要对实验课程有计划，包括要求学生进行课前的预习，对理论课程进行理解，知道即将进行的标本观察是哪些内容?大体的形态结构是怎样的?有哪些特征性的结构?这些可以在上课时进行提问，从而知道学生是否进行预习和理论的理解程度如何。这样就避免在上课的时候要占用一部分学时对学生讲述实验课内容及如何进行操作，标本片子的主要形态结构是什么等等。学生主动掌握的肯定要比教师告诉的印象更深，且不会使学生产生依赖心理［2］。从教师入手，还要求在课堂上教师要对学生进行随堂指导，避免出现教师拿了一堆片子给学生，学生自己看不懂，找教师找不到的情况。另外，对学生指导，一定要体现指导的作用，而非自己代替学生操作，导致学生完全依赖教师，不重视实验，不能提高实验技能，更谈不上增强对理论知识的理解。从教师入手，要求实验教师要对学生进行严格要求。教师不严格要求，会造成学生不重视实验课程，认为实验课程可有可无，造成学生“重理论，轻实践”，抓好学生的思想转变是根本。
2．3从学生入手改革
教师课程准备得再充分，手段形式再多样，也需要有学生的配合。从学生入手，首先要从学生的思想入手，从学生的观念中彻底改变“重理论，轻实践”的思想。让学生了解组织胚胎学课程是一门实践性很强的课程，必须通过实验课程进行巩固，否则，空有理论不会知道具体的结构是什么样的。例如，在讲述“细胞膜”的结构时，常说“两暗夹一明”，如果不通过电镜观察，完全不明白这句话的意思是什么，由此学生可知晓实验课程对理论的辅助确实非常重要。让学生了解*时不学习、考试时突击的情况对于组织胚胎学课程是行不通的。只要学生思想上重视了，再加上教师的指导，多手段化教学，学生的动手操作自然就融入进课程教学了。
2．4多手段化教学改革
现在的学生真所谓是生活在信息大爆炸的时代，教师讲述的概念、知识准确与否，学生立刻就动手百度。再使用原始的上课方式势必没有新事物的使用让更加吸引学生。同时，组织胚胎学课程中存在大量的图片，需要让学生了解［3］。因此，在组织胚胎学的实验课程中有必要多使用现代化的技术手段。首先，随着计算机的普及，多媒体教学普遍被应用，这对于组织胚胎学来说是福音，教师不再需要使用投影或手绘来进行图片讲解，节省了大量时间。同时多媒体教学还可以使用声音、动画等手段来动态演示，有利于增强学生的理解和记忆。在实验课程中，使用了网络共享*台。给每个实验小组中配备一台电脑，同时，教师的电脑作为管理者*台，把每节实验课中所涉及到的普片制作成一个PPT，供学生共享，学生在上课的时候可以通过随时查阅幻灯片来找出所看切片的结构特点。建立微信群，把所有学生加入微信群中，教师在群内发一些组织图片，不告知学生是哪个组织的，由学生们根据理论知识、教科书以及网络，共同分析讨论组织图片的结构，必要时教师给出一些参考答案，最后得出结论，说出判断的结果及理由。这种讨论方式就不仅仅局限在课堂上，而是可以随时随地进行，现在的学生几乎是“机不离手”，且此种方法趣味性强，因此学生们参与度高，效果比较好。
2．5从考核方式上改革
传统的考核方式主要为单一报告形式进行实验课程考核，这种方式并不能完全反映学生真实的掌握情况;因此，考核方式必须改变。首先，改变实验课程及比例。实验课课程成绩所占比例改为占总成绩的40%，要学生充分了解及重视组织胚胎学的课程特点。实验课学不好，势必影响总体的成绩。其次，单一写报告，写好报告并不代表能取得好的成绩。教师的考核方式由教师看报告改为学生看切片，并描绘出切片的基本形态，采取一对一的考核方式。以口试和报告相结合的方式，来决定学生的实验课成绩。在此过程中教师能够了解学生的整体掌握情况，同时也能知道每位学生的掌握情况。虽然这样会增加教师批改作业的工作量，但会引起学生对实验课程的足够重视程度。同时，通过问卷调查，学生对此方式比较推崇，原因是避免了有的学生不掌握知识、抄袭别人的报告而取得比较高的分数。
3、结语
综上所述，在组织胚胎学的教学过程中，根据这门课的课程性质，对于实验课程无论是教师还是学生都应该给予足够的重视。通过实验课程的学习，增强学生对理论课程的理解，进而提高学生的综合学习能力。
动物医学专业毕业论文3
引言
每门专业课程都有其基础课程，畜牧兽医专业也不例外。化学就是其基础课程之一，是从事畜牧兽医专业科学工作者必须掌握的一门工具。在高职院校的教学中，化学课程作为其它专业课的专业*台作用尤其重要。但是，笔者根据多年的教学经验，发现在高职院校的化学教学中的一些教学方法亟待改革。
1.化学在畜牧兽医专业中的地位
1.1基础化学的作用
基础化学是整个化学学科的基础，而化学又是畜牧兽医专业的基础课程，因此，基础化学在畜牧兽医领域有着不可替代的作用。掌握基础化学是学好畜牧兽医专业课的前提。
1.2分析化学的作用
分析化学中包含的各种分析方法在现代科学中有着广泛的应用，因而在畜牧兽医专业中有着很重要的作用。例如，由于分光光度法的操作简便、分析快速等特点，在兽药品的分析中应用广泛。
1.3生物化学的作用
其任务主要是了解生物的化学组成、结构及生命过程中各种化学变化。随着科技的迅猛发展，现代生物技术在畜牧兽医专业领域得到了充分的应用。因此，学习了解生物化学的知识，对深入学习本专业的知识有着极大的促进作用。
2.教学实践中存在的主要问题
2.1重视理论学习，忽视实践环节
多数学校在课程设置的时候，大部分的教学时间安排给课堂教学，而安排的实验、实习环节很少。这种现象的形成一方面是由于很多高职院校缺乏资金;另一方面是由于学校对实践环节没有给予足够的重视。因此，教师花大量的时间进行课堂教学，学生则死记硬背书本上的知识。由于没有实践环节检验学习的成果，学生们往往会在学习结束后就将所学的知识忘记。这样根本就达不到高职实践教学的效果。
2.2教材不能适应发展
有的学校所用的教材中的内容陈旧。现代科学的发展飞速猛进，尤其是化学的发展更是日新月异，然而，有的教材中的大篇幅内容还是注重于传统知识的讲解，对现在化学知识的进步却很少阐述。其次，教材的编排中启发性和趣味性的知识过少，学生在学习过程中没有兴趣，这样就达不到教学的目的。
2.3课程设置不合理
在正常的教学设置下，化学等基础课程应该在大一上学期开设，以满足以后专业课学习的需要。然而，由于扩招导致教师、教室和实验室等教学资源短缺，有的学校就将基础化学课程延后至后面学期，这就导致化学课和其它基础课同时上课的局面。其次，由于教学资源有限，高职基础教学中压缩基础课教学的现象就在所难免。教学时间不能得到保证，教学效果必定打折。
2.4学生的学习态度不端正
学生对待专业课和专业基础课的态度不同。很多学生认为，只要学好专业课，专业基础课就可以不用认真学习。比如，对待有机化学的态度就不像对待动物营养和兽医临床诊断等专业课那么积极，因此学生上课也不积极。由于这种思想的存在，导致了对化学基础课的认识程度不够。
3.探讨化学课程教学的改革方法
3.1以提高学生的综合素质为导向，探索多样化的教学方法
现代社会需要的人才是综合性的人才，如果学生只学习到书本上的知识，显然在走上社会后无法适应激烈的社会竞争，因此，在教学中探索如何提高学生的综合素质显得尤为重要。在探索教学方法上，我们不是要完全颠覆传统的教学方法，而是要对传统的教学方法进行改革之后，再加入新的教学理念，比如将互动教学等教学方法引入，并且要重视多种教学方法的优化配置，注重教学效率。设置一些新颖的课题，充分调动学生的课堂参与积极性，让学生从多角度进行思考，训练开放性思维。此外，对学生进行多角度考核评价。在对学生进行测评的时候，要将*时测验，课堂提问等的成绩与期末考试的成绩一起加全后计入最后的成绩。同时，教师要多让学生了解社会，参与社会实践，将所学的知识与社会联系起来，以加深对所学知识的认识。
3.2引入合适的教材
由于教材不能适应教学的需要，所以要引入能适应畜牧兽医专业化学课程教学的教材。教材应该具有以下特色：(1)内容新颖，能与现代化学的发展和社会应用相同步。(2)趣味性、启发性与知识性相结合，能吸引学生的兴趣，并能拓展学生的知识面。(3)内容编排深入浅出，既有一定的深度，但不能晦涩难懂。(4)突出实用性，紧密联系畜牧兽医专业队化学的需要。具备合适的教材后，才能使教学的效果提高。
3.3设置合理的课程教学时间
学校在课程安排时，将化学等基础课程安排在第一学期进行教学，并且要将授课时间长短合理安排，不能只讲时间压缩，应当保证学生有充足的时间学习化学课程，并应在学习专业基础课前学习完化学基础课，这样才能使专业课的学习效果有保障。
3.4培养学生的自主性学习能力
学生的思维是具有可塑性的，因此在教学的过程中，多采用现代教学手段和技巧，充分调动学生的兴趣和潜能。教师在教学的过程中，不必拘泥于传统的教学方法，而应大胆创新，根据畜牧兽医专业的需要，不断调整化学课的教学内容。教师要注重教学的互动性，调动学生学习的主动性，让学生明白化学对自己专业的重要性。只有让学生在思想上改变传统的化学课程的学习观念，变被动学习为主动学习，才能使化学教学效果有实质性的效果。
结论
培养学生的科学思维与科学文化素质是高职教学的主要目的。由于化学是畜牧兽医专业的基础课，因此培养学生的化学思维能力和改革化学课程教学方法，为培养畜牧兽医专业人才有着重要的作用。
动物医学专业毕业论文3篇扩展阅读
动物医学专业毕业论文3篇（扩展1）
——中医学专业毕业论文3篇
中医学专业毕业论文1
【摘要】中医临床基础医学成立至今，尽管在学科建立方面做了大量工作，但目前的现状并不容乐观，尤其在学科性质、学科定位、课程设置等方面存在明显问题。因此，面对现状，应当有策略、有计划的积极应对在现有基础上，强化经典以弥补不足，并尽可能发挥学科原有的优势，大胆进行改革，努力推陈出新，以促进学科的迅速发展。*学位委员会对中医学科专业目录进行了调整，将《伤寒论》、《金匮要略》、温病学三门传统经典课程合并组建为中医临床基础学科。此后，各中医院校以此为模式，纷纷进行了学科的改革，以新的中医临床基础学科来开展各项工作。尽管临床基础学科从组建开始就有各种不同的看法，但教学、科研、临床等工作依然按此方式在进行着。回顾新学科成立后近8年的时间，其在各方面均取得了新的进步，尤其学科的整体面貌有灿然一新之感。但若从各方面的具体情况而言，其现状不容乐观。
【关键词】中医临床医学;现状;对策
1学科现状的客观评价
临床基础学科成立至今，从学科发展的总体状况来看，应该说是利弊共存、喜忧参半。对此作一客观的评价和分析，是目前学科发展中不可回避的重要工作。
1.1学科面临的困境
临床基础学科成立后虽然对中医学的发展产生了一些有利的影响，但也明显地存在着严重的问题。归纳起来说，主要面临三方面的困境。其一，《伤寒论》、《金匮要略》、温病学的合并是行政划分的结果，合并之前应该进行过科学的论证。但到目前为止，在实际工作中，仍然是“三家”分而行之，基本与合并之前无太大变化。因此，远远没有达到产生“合力”的效果。
其二，由于历史的原因，各校原来的《伤寒论》、《金匮要略》、温病专业的发展是不*衡的，有的伤寒专业实力雄厚，有的可能在金匮、温病专业方面研究水*较高。而简单地合并之后，就冲淡了三门课程的原有优势。也许初衷是以优促建，以好带动全体共同前进。但结果却是相互牵扯制约，干扰了学科的发展进程。
其三，没有新的统一的教材，教学还是保持着原貌，因而完全不能表现出“临床基础”的特色或独特之处。三门课程的合并，结果就象是“拼盘”一样，只有形式，没有贯穿整体的核心内容。
1.2学科长处面面观
任何新生事物均有生机勃勃的一面，因此，临床基础学科以新学科的形式出现，也具有一定的优势。以理推之，其优势主要体现在三方面。其一，拓宽了专业范围。由于临床基础学科涵盖了《伤寒论》、《金匮要略》、温病学三门课程的丰富内容，所以其研究的范围较之原有学科明显扩大，在研究的内容方面则可更为灵活。《伤寒论》、《金匮要略》、温病学均有独特的理论体系和治疗学内容，但在外感热病及内伤杂病的诊治方法上，又有着一定的相通之处。因此，打破原有的学科框框，可以对这些交叉内容进行深人的研究，改变以往此类研究较少的现象。
其二，更新了原有的学术思维模式。以前三门课程单独而立时，在学术思维方面也大多是各不相干的。比如，虽然温病学理论的形成与《伤寒论》有密切关系，但在具体的研究思维方面，却很少联系到《伤寒论》来展开思考。再如，《伤寒论》与《金匮要略》同为张仲景所作，尽管各自涉及的重点不同，但学术思想是完全一致的。然而从这一方面进行学术研究的学者却并不多见。所以，三门课程合并之后，对学术的发展可以起到良好的推动作用，尤其对仲景学说的深人研究具有重要意义。
其三，为该领域研究生整体能力的提高提供广阔的空间。温病学是研究外感热病的专门学科，《伤寒论》中亦有许多有关外感热病的理论和方法，前者主要探讨感受温热病邪引起的温病，后者则主要研究感受寒邪引起的外感热病。二者在这一点上既有共同之处，又各有所长，分而研究均不全面。在原有学科之中，研究生在选题时，理论、实验及临床研究必然会受到学科研究领域的限制，因而对其整体学术水*和能力的培养都是不利的。而学科合并之后，突破了这个“瓶颈”，研究生在论文的撰写过程中，将站在一个新的高度，导师也将从外感热病辨治的角度进行培养，从而使研究生实际诊治疾病的能力和科研能力均得以提高。
2学科困境的原因探析
要想从根本上改变临床基础学科目前存在的问题，找出其关键环节至关重要。笔者认为，当前临床基础学科不良现状的主要原因是学科性质模糊、学科定位不准、课程设置僵化。
但大多专家认为既不是基础学科，也不宜划在临床基础学科的范围内。但如此一来，就带来一些不良的后果。因为学科性质的含糊不清，导致学科在发展方向上失去了明确的目标，从而影响了学科发展的速度。
2.1学科性质模糊致使发展方向不确定
一般来说，学科性质取决于学科所涉及领域的主要特点和研究的根本内容，而其性质如何又对该学科的发展方向起着决定性的作用。临床基础学科所包括的《伤寒论》、《金匮要略》、温病学的学科性质，长期以来被认为与《内经》相同，属于古典医籍范畴，因而被合称为四大经典。从其内容来看，实际包括了从基本理论到临床诊治各种疾病的方法，内容极为丰富。临床基础学科成立后，有学者对学科性质的表述是：既有基础学科的特点，又有临床学科的属性。单纯从这一定义来看，应当说是抓住了原来三门学科的基本特点，并没有任何的错误。但是，由于学科在定名时已经强调是“临床基础”，这就表明，该学科应是基础与临床的桥梁。该学科是一门联络基础与临床的桥梁学科。说明它既不同于纯基础的生理、生化、解剖、中医基础理论等学科，又不同于内、外、妇、儿等纯粹的临床学科。而完全属于临床基础的学科大致有中药、方剂、中医诊断学等。对于临床基础学科的性质究竟如何确定，一直以来尚未有定论。
2.2学科定位不准导致教学重心不明确
正是由于学科性质模糊带来的学科定位不准，导致教师在教学中对教学重心的把握难以确定。以往三门课程属经典时，主要的教学重心是放在培养学生临床处理疾病的能力方面，各教学环节均围绕这一主题加以强化，比如多讲一些名家的临证经验、穿插临床诊治的典型医案，有些课程还安排学生去医院见习等等。不少中医院校还把这三门课划入临床，有自己的专门病房，以方便学生在学习中实习。这些，都是为了提高学生临床处理疾病的整体能力而做的具体工作。现在，将临床基础学科定位为桥梁课，那么过于偏重临床就违背了“桥梁”的特点，从而造成教师教学中的困惑，最终将对教学质量产生不良影响。
2.3课程设置僵化造成学科知识不系统
任何学科的存在，均应具有相对独立的理论体系这样一个重要条件。临床基础学科所涵盖的三门课程，虽均可包括在中医学辨证施治的理论体系之中，但具体而言又各自具有一定的特点。比如，《伤寒论》主要是探讨六经辨证，并以这一理论体系贯穿始终;温病学则主要探讨卫气营血辨证和三焦辨证，并将其作为外感温热性疾病临床诊治的基本纲要。因此，彼此之间在理论体系方面就存在着一定的差距。况且，形成临床基础学科这一新学科之后，在学术发展方面，未能将这些各具特色的理论体系加以梳理而使其融会贯通为一体。所以，在课程设置方面并未出现新的改变，目前的现状是仍然保持以前的课程原貌，给人以“穿新鞋、走老路”的感觉。按逻辑推论，伴随新学科成立的应当是相应的较完整、统一的理论体系，在课程设置上也应有相应的变化，但目前学科在这一点上明显滞后，这也是学科不能很好发展的重要原因。
2.4研究范围太广致使力量分散无特色
事物的发展都是一分为二的，临床基础学科研究范围的扩大，尽管给学者们开辟了更为广阔的研究空间，但研究范围太广太杂，也必然带来一些弊端。主要表现在研究力量分散(学科人员本身就不多)，并会因此而造成研究内容在深人程度上受到影响，最终的结果就是学科在研究内容上缺乏特色。而一个学科没有自己的研究特色，在整个中医学研究领域中就会逐渐地失去竞争力和应有的地位。
2.5经典著作淡化导致教学质量下降
由于三门经典课程合并形成临床基础，对原有的经典著作的重视程度逐渐降低，因此学生在掌握中医基础知识方面出现明显的不扎实现象，换而言之，就是中医的基本功受到明显影响。在中医学之中，许多非常重要的理论均来自于经典著作。其实，《伤寒论》、《金匮要略》和温病学包括的原著内容，还只是中医典籍中的一部分，但也可以说是最为重要的一部分。如果连这些都不强调要牢固掌握，那么，中医的精华要如何来保留和传授给学生呢?当然，教学质量的问题还涉及到后期的临床实习等复杂环节，但在校期间对经典著作淡化而产生的不利影响，也是不容忽视的重要问题。
3学科工作的应对策略
面对当前中医临床基础学科的现状，我们应当采取怎样的策略和措施呢?鉴于近期内学科的构建不可能有较大变动，必须在现有的条件下扬长避短、积极努力，最大限度地促进学科的发展。
3.1大胆尝试，推陈出新
为了促进学科学术体系的发展，在课程设置和教材的编写方面必须大胆进行尝试。近年来，不少专家和学者对此已经做了许多探讨，比如，有专家提出可以将三门课程以及其他学科中有关中医辨证论治体系的内容提取出来编成辨证理论的教材、将《伤寒论》和温病学有关外感病的内容编写成《外感热病学》、或直接将三门课压缩编成《中医临床基础》等等，有些院校已经开始做了初步的工作川。这些设想和构思均有积极意义，但有的肯定存在缺陷或问题，可以组织专家有针对性地进行深人论证和研讨，在取得一定共识之后，委托某一院校牵头编写，先在小范围内试用，成功后再普及。希望能在中医临床基础学科改革的过程中达到推陈出新的目的，并由此促进中医学理论和中医教育事业的进步。
3.2摆脱束缚，发挥优势
临床基础学科将《伤寒论》、《金匮要略)).、温病学组合在一起，但学科的发展不应受到所谓“临床基础”一个学科的束缚。各校可根据自己原来三门课程的不同优势选择其侧重点，可以《伤寒论》为重点，也可以金匮或温病学为重点。总之，尽可能发挥原有的优势，抛弃门户之见。三门课程之间可以互相支持，凡是有利于其优势保持和扩大的工作，均应有目的、有计划地去努力进行。比如，在研究内容方面，可以根据以前的优势项目制定几个主要的研究方向继续深人研究，并合理的将学科人员分组结合，按照个自的长处配合工作。一旦目标明确，人员分工妥当，各项工作就会有序地进行，而学科也应当会因此而不断发展。
3.3保持特色，强化经典
多年来的中医教育实践证明，经典著作中的许多辨治理论是中医学的精华所在，切不可轻易地将其丢弃。《伤寒论》、《金匮要略》均为古典医籍，堪称是中医理论发展的根基之一;温病学虽然是现代教材，但其内容却来源于古代温病学家的原著，如《温热论》、《温病条辨》、《温热经纬》、《湿热病篇》等，均是温病名家的经典之作，)其中包涵了丰富的临证经验和非常重要的辨治思路。因此，对于这些经典原著的内容，应予以保留，并作为深人研究中医理论的必要课程。加强原著的学习，不仅对提高学生处理疾病的实际水*很有帮助，更重要的是可以提高学生的思辨能力，并能够使其在诊治疾病的过程中充分发挥中医的特色。
3.4适应现状，弥补不足
首先，应当逐渐的适应目前的现状，尽管大家对该学科有诸多的`不同看法和意见，但为了将其不利影响降低到最小，必须停止争论，将目光转向如何弥补其不足方面。比如，不要过多地纠缠其学科是否为桥梁课，可以按照以往的习惯仍将其定位在偏重临床，保持原有的特色和临床技能培养的重点。这样可以避免因教学重心不明确可能导致的学生学完三门课程后什么都不扎实的缺点。其次，为了改变学科合并后人员减少而产生的不利状况，除了要求全体教师加强学习，提高自身的学术水*，尤其是拓宽知识面之外，还可以考虑尝试让青年教师学习教授二门课的做法。既可以逐渐培养一专多能的师资力量，还能为将来的学术理论的整合奠定人才基础。同时，鼓励大家多做《伤寒论》、《金匮要略》、温病学三门课程之间的交叉研究，力争从中找到一些较好的契合点，甚至提出新的观点、创立新的理论。
综上所述，中医临床基础学科的现状有喜有忧。面对现状，我们应当保持清醒的头脑和积极的态度，有策略、计划的努力做好各项工作。
参考文献
[1]中医世家.中医基础理论2009.12.14
[2]*中医基础医学199812
动物医学专业毕业论文3篇（扩展2）
——医学专业毕业论文3篇
医学专业毕业论文1
摘要：
检验医学是指对临床标本进行正确地收集和测定，提供准确和及时的报告，并能为临床提供咨询服务，帮助临床将这些数据正确地应用于诊断治疗和预防工作中去的一门学科。它的基本任务是通过生物、微生物、血清、抗原抭体、细胞或其它体液的检验，与其它检查技术相配合以确定患者的临床诊断。
1、检验医学的涵盖内容和扩展更加广泛
现在，医院检验早已经告别了手工操作时代，目前各种类型的自动化化学分析仪已经取代了以前的手工操作，而医院实验室从原来手工作坊式的工作模式，逐步发展成为具有良好组织和工作条件的现代化实验室。其技术含量得到大幅度的提升。
例如：在临床生物化学的检测技术方面，原先所用的化学检测方法逐步为灵敏度更高的酶偶联比色法所替代，同时引入酶偶联连续监测的免疫学方法。在试剂的应用上，也由原来的冻干试剂发展到液体双试剂，从而使临床标本的检测结果更具精确性和准确性。在临床免疫学方面，随着单克隆抗体的问世，标记免疫学的发展以及各种光化学免疫分析方法的应用，也使得抗原抗体检测的灵敏度大大地提高。在临床微生物学检验方面，各种试剂的标准化、商品化，使得各种培养基的质量得到保证。
尤其在应用了核素14C标记技术和特殊的CO2感受器以及利用荧光淬灭的原理来判断血培养的结果，并采用微生物数字分类鉴定和计算机专家分析系统进行结果分析，不仅使整修检测时间大大缩短，结果更加详细准确，而且整修流程更显得标准化。在血液和体液的检测方面，由于全自动多分类血球计数仪和凝血仪进入实验室，淘汰了凝血时间的手工测试，同时扩展了白细胞表面分子标记物的检测，从而使得DIC诊断及临床抗凝疗法的监测更为可靠。白血病的分类从原来单纯性的形态学分类发展到目前及将来的染色体、遗传学、免疫学和分子生物学的综合分类，大大提高了白血病诊疗的准确性。
在这种情势之下，传统医学检验本身已经不能完全涵盖因此而给检验带来的巨大变化。而这正是检验医学产生并得以迅速发展的缘由。
2、具有实际意义，已发展成一门学科
随着医学检验的不断发展，其不仅与传统医学检验的差别越来越巨大，它区别于其他医学专业的特点也开始表露出来：
首先，它比其他医学专业更加强调整体协作。现在的检验医学，早已突破了过去以血、尿、便三大常规为主的检验。面对琳琅满目的诸多检验项目和越来越准确的检验要求，非常需要整体协同运作。
仅就检测结果准确性要求而言，不仅涉及到标本采集时间、部位、方法的确定，还包括对检验方法的选择，以尽量减少不同方法检测同一目标时的干扰、尽量减少不同试剂检测同一目标时的差异、尽量减少不同仪器检测同一目标时的差异、尽量减少个体操作间的差异、尽量减少不同实验室间的差异，如果这其中有一个环节出现失误，就会导致最终检测结果的不客观。检验医学对新技术的应用比其他专业更为敏锐，其学科的发展与新技术的关系也更为密切。
以分子生物学技术为例，对于检验医学来讲，分子生物学使检验医学的工作范围得到了极大的拓展，不仅使检验可以从事后性判断向前瞻性转变，而且其应用范围也可以扩展到诊断、治疗效果的评价、预后的评估、预测个体发生疾病的趋向、流行病学、健康状态的评价、药敏靶点的选择。自动化的融入使检验更迅速。这一点对于治疗至关重要。
在不久的将来，临床医学实验室将面临着一个质的变化：首先是临床生物化学、免疫学、微生物学和血液学之间将不再存在一个明显的'学科分界线，检测手段将更加自动化、一体化和智能化。大量的生物技术如：基因克隆技术、生物芯片技术、核酸杂交技术和生物传感技术以及各种PCR等技术的应用和引进，将使得临床实验室的科技水*更高、学术氛围更浓、人员素质更好。
3、较色转换，从辅助检查到诊断疾病的重要组成部分
目前看来，检验医学在现代医学中的作用愈发的明显，它不仅与病人、医生息息相关，还跟整个医院的医疗水*密切相关。准确的检验指标不仅可以评价治疗效果，而且可以指导医生临床用药，这就为提高医药的整体医疗水*提供了相当的可能。例如：当败血症血培养阳性时，既可明确疾病的病原诊断，进一步的药敏试验又为患者的治疗提出明确的办法。这就避免了医生根据自己的用药习惯，对患同一种疾病的不同患者，使用同样的医疗方法和药品问题。
另外，它在疾病的预防中的作用也非常显著，这是因为疾病早期往往缺乏明显症状和体征，患者一般不加以注意，往往是通过实验室检查得到确诊，并接受及时的治疗，例如子宫颈涂片检查有效地控制了子宫颈癌的发生，在我国普遍开展的甲胎蛋白检查有助于发现小肝癌，明显提高肝癌的生存率。由WHO推行的新生儿筛查工作，通过促甲状腺激素（TSH）和苯丙酣尿症的检查显著降低了甲状腺功能低下和苯丙酣尿症的发病。
正是上述作用地不断发挥，今天检验医学在现代医学中的角色已经悄然发生了变化，已经从医疗辅助角色转变为现代医疗中的重要组成部分。
4、检验医学与临床医学紧密结合的重要性和必要性
密不可分，临床实验室工作的核心是检验质量问题，为此检验科负责人应主动与临床科室交流、沟通、对话、协作。
（1）ISO15189文件的核心是医学实验室全面质量管理体系，强调医学检验的分析前、中、后全过程的管理[3]。在分析后质控中，要求检验人员对所测结果进行合理解释，并收集临床科室（或病人）的反馈意见、接受合理建议、要求、改进检验科工作，或开展新业务，满足临床需求。在交流、对话中，检验科人员还可以宣传、讲解、新技术新项目的临床意义，合理及如何有效地利用它帮助临床医生对疾病进行诊断。如厌氧菌培养，虽然不是新项目，但很多医院，甚至较大医院临床科对其使用并不够多，其中有对该项目认识理解问题，也有取材等问题。一但医生发现送检的脓液培养，回报结果未生长细菌时，医生则认为检验科技术欠佳。实际上很可能是厌氧菌感染而医生未申请做厌氧培养所致。
（2）在医院的全面质量管理方案中检验科负责人参加临床会诊，病例讨论等，有利于双方沟通和提高。而检验医师更应主动走出去，到临床科查看病人或病例，对检验过程中的可疑结果，进行调查核实。
（3）检验科主动参与协作：由检验医学的地位与作用，说明检验医学的任务绝不仅是被动地提供数据或结果。过去很长时期，检验科被定位于“辅助科室”。即检验科只能向临床医生提供所需求的检验结果，一旦检验科提供了未受指定的检验结果，就被认为“越位”，这种片面、消极的，落后于时代的偏见应予纠正。
（4）学习临床知识加强临床意识：检验医学的特定地位决定了它们必须与临床保持双向联系。检验科除了加强自身建设，还必须加强临床意识。实验室的工作应能为临床科室提供被测项目的临床资料，比如：根据患者病情和实验结果，应能为临床提供如何选择实验，进行疾病的确诊和疗效观察的信息，如何对检验结果进行解释，帮助临床医生正确分析、合理使用检验报告，这就要求检验人员有一定的临床知识和临床实践经验。
但是由于历史的原因，检验科组成多以从事技术人员为主，而欠缺临床知识，在一定程度上阻碍了与临床的沟通。故检验科应改变现有的知识结构和人才结构，引进医疗系毕业生，或选调临床医生到检验科工作，设置检验医师岗位，有助于加强临床意识，才能更好的使实验室工作与临床诊疗工作紧密结合，提高检验医学的整体素质。
检验医学是现代实验室科学技术与临床在高层次上的结合，是一门多学科交叉，相互渗透的新兴学科。目前正朝着高理论、高科技、高水*方向发展。由于检验科开展项目的增多，新技术的应用及方法学上的革命性变革，使检验质量和水*显著提高，使越来越多的临床医生依靠检验信息综合分析，进行诊断、治疗和预后判断，故实验室的工作在临床诊疗工作中发挥着重要作用。总之，检验医学与临床医学必须紧密结合，互相渗透、沟通，相互学习，才能使以病人为中心的共同目标真正落实，才能更完美的实现检验医学与临床医学的共同发展。
动物医学专业毕业论文3篇（扩展3）
——医学专业的毕业论文3篇
医学专业的毕业论文1
毕业论文(设计)题目：
浅谈今辰速效救心丸临床学术推广策略
立题依据(课题研究的目的与意义及国内外研究现状)：
药品的销售模式有很多种，但大致可划分为以下几种经典模式:一是根据实物流及所有权流和资金流来分为买断制销售模式、代理制销售模式、直销制销售模式、经销制销售模式四种;二是根据促销流和促销人员队伍来分为广告拉动模式、底价承包销售模式和专业化销售模式三种。处方药的销售模式虽然有多种，但更为行业广泛采用和熟悉的归纳起来主要有底价承包销售模式和专业化销售模式两种。
本论文拟通过对今辰药业心脑血管药物“速效心痛滴丸”在临床上的学术推广策略进行研究。通过分析其营销模式，综合其营销成果和营销过程中存在的问题，为制药企业调整营销策略，适应格局发生了重大变化的医药市场，从而实现企业的营销目标提供依据。
课题研究内容
1.今辰速效心痛滴丸的市场现状
2今辰速效心痛滴丸临床学术推广现状分析
2.1今辰速效心痛滴丸的市场定位
2.2今辰速效心痛滴丸的“SWOT”
2.3今辰速效心痛滴丸的“4P”策略
2.4今辰速效心痛滴丸的学术推广的.策划
3.今辰速效心痛滴丸临床学术推广中存在的问题分析
4.今辰速效心痛滴丸临床学术推广改进意见
5.小结
课题研究的条件(材料、主要实验仪器设备等)：
在上海海虹实业集团(巢湖)今辰药业市场部实习，岗位为产品专员，参加公司的营销培训，学习公司的产品知识，跟着业务员了解市场，参与医院的科室会。
研究计划与进度安排：
2月份 到公司报到，在厂里的车间实习，
3月份 进入市场部报道，开始正式接触市场，构思论文大纲，拟好毕业论文开题设计并提交，由指导老师审核，并开题
4月份 以产品市场专员的身份开始调查市场，同时下载文献阅读，结合所了解的实际情况，开始撰写论文
5月初 论文提交，修改
5月中旬 论文答辩
主要参考文献：
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医学专业的毕业论文2
一、论文题目
五年制临床医学专业卓越医生培养模式构建研究
二、研究专业
社会医学与卫生事业管理
三、研究对象
查阅国内外高等医学教育的发展及人才培养的相关文献、政策文件及着作，深入分析《*高等医药教育课程指南》(教育部高等教育司编(2004 年)，北京大学医学出版社)中的收录 66 所医学院校五年临床医学专业课程设置，对比研究相应人才培养教育模式，分析模式的现状和不足，探索教育观念、课程设置、教学组织形式等方面改革的可行途径，为构建卓越医生人才培养模式提供参考依据。
四、研究内容
(1)我国部分高等医学院校临床医学专业课程设置及存在的主要问题;(2)构建五年制临床医学专业卓越医生培养模式的理论模型。
(3)制定五年制临床医学专业卓越医生培养方案，在人文教育体系、理论课程体系、实践教学体系、科研创新体系和教学方法、考核评价等多方面的具体改革措施。
(4)五年制临床医学专业卓越医生人才保障体系建设。
五、研究步骤
(1)准备阶段
查阅相关资料、咨询专家、文献复习、网上调研，了解国内外医学教育改革的发展历史和现状，研究现有人才培养模式存在的问题，找出制约我国五年制临床医学教育发展的主要影响因素。
(2)调研访谈阶段
调研部分院校五年制临床医学专业教学计划，对各校教学计划和实践成果进行比较，通过专家访谈征求专家意见，借鉴优秀教学经验和做法，明确改革的重点和方向。
(3)分析总结阶段
对收集到的资料进行分析比较总结，针对查找出的问题，从现代医学教育世界性趋势着眼，吸取国内外先进的教育思想和教育理念，遵循医学教育特殊规律，立足实际需要，以提高质量为核心，寻找基础教学、临床教学和实践教学的合理组合，拟定整合课程教学模块和具体实施方案。
六、研究方法
(1)文献复习和网络调研
通过浏览期刊网、硕博论文集等，查阅大量文献资料、广泛调研收集所需资料，回顾我国五年制临床医学专业人才培养模式的发展改革历史，分析总结现阶段的培养模式发展特点和存在问题。通过国内外医学教育模式特点的对比，为我国五年制临床医学专业卓越医生人才培养模式构建提供借鉴。
(2)专家咨询和专题研讨
为保证模式改革创新的科学性、合理性和实用性，本研究利用召开的多次会议，开展专家咨询和课题组专题研讨。邀请专家包括学校医学教育研究所、基础医学院、第一附属医院、国内有关高校等，参加国内和海峡*医学教育学术研讨会等，借鉴其他高校的改革思路与措施，明确研究重点和方向，确定培养体系理论模型构成要素，从指导思想、培养目标、教学内容、课程体系、运行方式、保障机制等方面研究构建五年制临床医学专业卓越医生培养模式的框架雏形。
(3)资料分析法
整理调研、访谈的记录材料和收集到的国内部分医学院校的教学计划，结合学校原五年制临床医学专业的课程设置、培养目标，分析制定出符合医学教育要求、具有一定特色的五年制临床医学专业卓越医生培养模式的理论模型。
七、研究结果
新*成立以来，我国医学教育事业快速发展，取得了显着成绩。2004 年教育部明确提出我国医学教育学制“以五年制为主体”，五年制医学教育为高等医学本科教育，培养能够解决大多数常见医疗问题的合格医疗专门人才。2011 年我国每千人口执业(助理)医师数从建国初期的 0.67 上升到 1.82，已超出 WHO 提出的每千人口医师数为 1 的目标。目前我国医学教育的主要矛盾不再是人才数量不足，随着医改的逐渐深入，医学教育培养规格和质量有待进一步提高。通过对《*高等医药教育课程指南》(2004 版)中的 66 所医学院校五年临床医学专业教学计划研究分析可以看出医学教育存在的诸多问题日显突出，迫切需要研究解决。
在传统学科不断发展、新兴学科层出不穷的情况下，通过对《*高等医药教育课程指南》(2004 版)中的 66 所医学院校五年临床医学专业教学计划部分课程进行了统计。课程设置上，85%以上的医学院校临床医学专业的课程结构大多为老三段式(基础、临床、实习)传统医学教育模式，以 20 世纪初的课程体系为主体框架，以学科为中心;课程门类多，必修课程最多可达 60 门，最少 34 门，*均 45 门;必修课总学时最多为 4013 学时，*均 3312 学时;各门课程缺乏有机联系，重复部分反复教学，未形成整体优化的课程体系;部分医学院校的周学时已排到 32—36 学时。
80%以上学校均开设了大学英语，体育、组织学与胚胎学、生理学、生物化学、医用高等数学、医用物理学、医学微生物学、医学免疫学、病理生理学、药理学、诊断学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学、传染病学等传统学科，但对于反映适应医学模式转变的代表性课程如医学心理学、医学伦理学、医学沟通学、社会医学、分子生物学、细胞生物，对反映现代医学科技新进展的代表性课程如临床免疫学、急救医学、临床神经解剖学、临床生化学、神经精神病学、神经生物学、肿瘤学，反映现代方*具性课程如流行病学、卫生统计学、文献检索、临床流行病学、预防医学、医学专业英语、数据库应用、医学信息学、科研方法与论文写作等设置比例不高。
动物医学专业毕业论文3篇（扩展4）
——医学生毕业论文5篇
医学生毕业论文1
[关键词]静脉留置针门诊患者护理
浅静脉留置针又称套管针，其作为头皮针的换代产品。近几年来，浅静脉留置针在国内得到逐渐推广和应用，其功能也得以逐步扩展，深受患者和医务人员的欢迎，尤其适用于婴幼儿和老年人。实践证明使用浅静脉留置针输液有保护血管的作用，其优点是操作简单，安全方便，既减少了病人由于反复穿刺而造成的痛苦，保护了静脉，又减轻了护士的工作量，减轻了护士的压力，减少了护理人员被刺伤的意外，提高了护理工作效率。现将本科室从2010年1月至8月使用浅静脉留置针输液患者的护理体会报告如下：
1资料与方法
1、1资料本组患者240人。其中婴幼儿142人，60岁以上老年人73人，其他25人。
1、2材料选择由威海洁瑞医用制品有限公司生产的246X19mm型静脉留置针。主要由肝素帽、三通管、连接管、止血夹、套管座、套管、针管组成。
1、3冲洗液0、9%生理盐水5—10mL。
1、4血管选择应选择粗直、弹性好、卧位不易受压的血管；可选择前额正中静脉、颞浅静脉、手背静脉、贵要静脉、头静脉；避免在红肿、静脉炎、以及影响血液循环的部位进行穿刺。由于静脉炎的发生率下肢明显高于上肢，应尽量不选择下肢静脉。
1、5备皮备皮过程中，动作要轻，防止刮破患儿皮肤，可先用温湿毛巾擦湿患儿毛发，对胎脂较多的患儿可先用50%酒精擦拭，去除胎脂。备皮过程中要有助手在旁边固定患儿头部及肢体。
1、6穿刺方法穿刺前检查好留置针，严格无菌操作，消毒范围直径要大于8cm。用左手固定皮肤，以右手持留置针；进针角度20—30°刺入静脉，见回血后降低角度10—15°，将留置针继续沿血管前进3—5mm，以保证软管进入静脉，拔出针芯；再沿静脉走向将软管缓慢送人静脉，后用输液敷贴盖针眼，再用透明敷贴固定留置针。
1、7封管方法输液完毕用10mL注射器抽取5—10mL生理盐水；从肝素帽处缓缓正压注入，因生理盐水能维持细胞外液容量与渗透压与体内钠水*衡及血液循环密切相关。将生理盐水充于留置针内可防止血栓形成，且无需配液，方法简单。
2护理
2、1健康教育
置管前护士应将静脉留置针应用目的、意义及有关注意事项，并发症的预防告知患者或患者家长，让其了解有关静脉留置针有关知识。
2、2输液完毕
分离输液管与头皮针，采用正压封管。推注封管液应缓慢，有研究表明，缓慢推注堵塞率明显低于快速推注，当封管余液还剩0、5—1ml，应边推药边退针，使封管液充满留置针内，决不能快退速推药拔针，以免血管内压力瞬间大于留置针内压力，使血液回流至留置针内，形成栓子阻塞留置针。
2、3封接后留置针的启用
每次输液前要用生理盐水10mL冲管。以确认留置针内无凝血块堵塞再给药。冲管速度不宜太慢，也不能强行用液体强行冲出血管内凝血块，以免引起栓塞。
2、4留置针并发症的观察和护理
2、4、1皮下血肿
由于医护人员在操作时技术不熟练，在同一部位反复穿刺或针管不牢等因素而导致留置针穿破血管壁形成皮下血肿。如发现皮下血肿，24小时内给予冷敷，24小时后热敷或25%硫酸镁湿敷。
2、4、2液体渗漏
由于选择血管不当，进针角度过小，固定不牢，患者躁动，外套管未完全送人血管内或套管与血管壁接触面积过大，药液浓度过高或药物本身的理化因素等均可液体渗漏。如为刺激性液体渗漏，用2%普鲁卡因环形封闭。
2、4、3静脉炎
静脉炎是静脉留置针最常见且较为严重并发症，静脉炎的发生与输液种类、套管针穿刺部位操作技术有关。用热敷或2%普鲁卡因环形封闭。
2、5留管后的健康教育
对于门诊病人留管后的健康教育尤为重要，要告知患者或患儿家长，留置时间注意保持穿刺部位干燥、清洁。禁止淋浴，避免过度活动以及局部肢体受压和置管肢体下垂。预防感染、堵塞、脱管，液体渗漏等并发症。
3应用留置针的注意事项
3、1置管前护士应了解患者病情及输液时间。若输液时间≥3天者，可考虑应用留置针。向患者或患儿家长说明静脉留置针应用的目的及优点，取得患者或患儿家长的.同意方可应用静脉留置针。
3、2放置有留置针的患儿，要交待家长看护好孩子。在头部放置留置针的患者，要用小毛巾将孩子的双手包好，防止患儿用手抓拽，尽量减少患儿穿刺侧侧卧，以免静脉回流障碍，增加静脉炎发生率。在肢体放置留置针的患者，要避免肢体过度活动，必要时可用托板适当固定肢体，防止导管扭曲及脱出。
3、3置管期间注意保持穿刺部位干燥、清洁，预防局部感染。
3、4使用留置针期间，有时可引起并发症。如液体渗漏、导管堵塞、导管脱出、静脉炎等。为了防止并发症的发生或出现并发症时能及时处理，建议患者每天都来医院输液。
4结论
本组病例240人，未发生严重不良反应，2例患者发生液体外渗，经局部25%硫酸镁湿敷后缓解，3例患者穿刺点疼痛，针眼发红，及时拔针后，消毒局部，2天内症状消失。静脉留置针限制7天为留置允许最长时间，最短为2天，门诊输液患者留置针的使用是可行的。院外护理有待进一步完善；同时使用留置针的操作技巧也比较完善，真正做到改善输液、方便工作、实惠患者的目的。
参考文献
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医学生毕业论文2
摘要：为全面提高学生临床实习适应能力，在三年制临床医学专业学生进入实习前3周，强化临床实践技能训练，在教学计划中设置岗位实践技能综合训练课程。通过培训使学生能够更加熟练、规范地进行临床技能操作，尽快适应临床实习岗位工作，完成向实习医师角色的转变，顺利通过全国执业助理医师实践技能考核。
关键词：高职高专;岗位实践技能;综合训练
随着医学模式的转变，社会对医学人才的需求发生了深刻变化。医学生的理论知识与实践能力、医患沟通能力、爱伤意识、团结协作能力等综合素质日益受到人们的重视。为全面提高学生临床实习适应能力，我校积极进行教学改革，即在临床医学专业开设岗位实践技能综合训练课，旨在使学生达到既强化岗位实践技能又巩固基本理论知识的目标，并注重其自主学习意识、医患沟通能力、团结协作能力等综合素质的培养。通过强化临床技能训练，使学生尽快在实习及工作中完成角色转变，胜任岗位工作[1]。
一、现状分析
医学高职高专教育是具有*特色的医学教育模式，是社区医疗和农村医疗实用型人才的重要来源[2];而临床医学专业实践技能综合训练是培养合格临床医师的必要途径[3]。能否熟练、规范地进行临床技能操作，是评价医学生基本技能的标准，也是衡量医学院校实践教学质量的重要指标。(1)高职高专临床医学专业学生在学完专业课程进入实习之前，缺乏足够的临床实习适应能力，学生很难将在校期间所学知识融会贯通，并运用到临床实践中，从而使临床实习效果大打折扣。(2)传统的临床技能实践教学也就是床旁教学，在我国现有法律、法规条件下[4]受到了极大限制，随着患者自我保护意识及法律意识的增强，医患关系越发紧张，患者依从性差，学生多，实践与操作机会少，必然导致学生临床基本技能水*下降[5]。(3)高职高专临床医学专业学生毕业后要参加全国执业助理医师资格考试，取得助理医师资格证，才能获得执业资格。这时，首先要通过的就是全国执业助理医师实践技能考核，在历年的实践技能考核中，执业助理医师的通过率明显低于执业医师，这不仅与学生学历层次有关，同时也反映出我们在实践教学中存在的问题。由此可见，实习前加强临床岗位实践技能训练，能够使学生更有效地掌握临床基本技能，既适应岗位需求，又促进其可持续发展。
二、改革实践
针对现状，我校探索性研究与实践三年制临床医学专业学生实习前临床实践技能强化，在教学计划中设置岗位实践技能综合训练课程。该课程是在学生完成所有专业课程学习的基础上，利用实习前最后3周进行的强化训练。
(1)制定教学大纲。与临床一线专家一起将适应岗位需求并符合国家执业助理医师资格考试大纲(实践技能部分)要求的课程内容进行整合，梳理出岗位实践技能综合训练课程教学大纲及教学目标，依据教学大纲制定教学内容，与临床接诊患者流程相符，主要包括病史采集、体格检查、辅助检查结果判断(心电图分析、X线片阅片)、外科基本技能操作4部分。
(2)编写配套教材。由于本课程没有现成的符合实际教学需要的教材，故由学校资深教师及临床一线专家一起根据教学内容，编写了符合课程教学大纲要求的配套教材———《岗位实践技能综合训练》。教材围绕临床常见病、多发病编写病史采集部分的训练内容，在体格检查中将技巧性强的如心脏叩诊、听诊，肝、胆、脾触诊等作为教学的重点、难点，把基本的典型的心电图(如房室肥大、早搏、心肌梗死等)与X线片(如靴型心、梨形心、肺结核、肠梗阻、肱骨骨折等)的判读纳入辅助检查部分教学内容中，选取临床常用外科基本技能操作作为培训项目(如心肺复苏术、穿脱手术衣、换药术等)，将规范的操作步骤、明确的诊断标准等写入教材，注重学生临床思维能力培养，不仅指导教学实践，而且提高了教学效率。
(3)优化教学方法。将多种教学方法与教学手段有机结合，通过角色扮演、模拟临床教学等方式实施，利用临床实训中心，以临床仿真、模拟技术手段，加强学生自主学习;在培训初期通过教师规范操作、学生互为“医患”分组模拟练习，教师巡回指导等方式，使学生成为任务引领下的行动主体，以小组为单位完成学习性工作任务，在教中学、学中做，教师则为指导者、协调者;强化训练阶段采用反复训练、以考促练方式，通过口试、操作、笔试等增加随机考核次数，激发学生学习积极性，同时注重学生知识、技能与素质等的综合培养。
(4)完善教学评价体系。制定明确的评分标准，教师严格按照评分标准进行考核。改革考核模式，采取过程性评价与模拟国家执业助理医师实践技能考核采用的“三站式”考核相结合的方式。①根据培训及考核项目，组织相关教师研讨，制定出相应的评分标准，使教师评分有据可依，客观公正。同时，学生对照评分标准进行有针对性的训练，也会收到较好的效果。②采用过程性评价和终结性评价相结合的考核评价方式。过程性评价考核占总成绩的30%，主要包括小组考核(占10%)、教师评价(占10%)、考勤(占10%);终结性评价占总成绩的70%，包括病史采集(占7%)，体格检查(占35%)，外科基本技能操作(占14%)，心电图分析(占7%)，X线片阅片(占7%)。这种考核方式一方面可以督促学生*时认真学习，另一方面也避免一次性考核成绩不能准确反映学生真实水*。③模拟国家执业助理医师实践技能考核采用的“三站式”方式，进行多次客观考核，以考代练，以考促练。国家执业医师资格考试是评价申请医师是否具备从事医师工作所必需的专业知识与技能的考试[6]。实践技能考核是其重要组成部分，模拟其考核方式一方面可使学生熟悉接诊患者的顺序，另一方面也使学生提前了解执业助理医师实践技能考核的步骤。各站技能考核项目均由学生随机抽取，教师严格按评分标准和实施细则评分。各部分考核成绩采取百分制，按比例组成终结性评价成绩，并与过程性评价成绩一起计算出总成绩。
三、取得成果
经过几年的实践，岗位实践技能综合训练课程取得了较好的教学效果。从毕业生调查问卷反映的情况来看，学生对在校期间满意度最高的课程就是岗位实践技能综合训练课。他们认为这门课对其帮助最大，当然，这也与前期其他课程学习打下的基础有关。实习医院对学生实习期间的评价以及学生临床实践能力的满意度明显提升。我们对2007级之后参加岗位实践技能综合训练的临床医学专业学生与往届未参加该课程训练的学生，毕业一年后报考临床执业助理医师实践技能考核的人数与通过率进行了比较，2005级学生毕业一年后参加考试312人，通过考核203人，通过率为65%;2006级参加考试304人，通过考核203人，通过率为67%;2007级参加考试368人，通过考核276人，通过率为75%;2008级参加考试382人，通过302人，通过率为79%;2009级参加考试359人，通过295人，通过率为82%。通过比较发现，参加培训的学生实践技能考核通过率明显提高。
四、改进优化
实践表明，在学生实习前开设岗位实践技能综合训练课程十分必要。为使学生能够更加熟练、规范地进行临床技能操作，尽快适应临床实习岗位，完成向实习医师角色转变，顺利通过国家执业助理医师实践技能考核，尚需对该课程进行改进和优化。
(1)为了进一步促进学生将各科理论与实践相结合，还需要扩充培训内容，如将妇产科、儿科等的相关内容补充进来，在辅助检查结果判断部分增加CT、MRI阅片等。
(2)加大实训室开放力度，在课余时间和周末对学生开放以利于学生自主进行技能训练，从而调动和激发学生学习的主动性与积极性[7]。
(3)利用校园网，将培训相关内容的教案、课件、录像等上传到网站，学生可以利用网络资源在业余时间自学和训练。网络教学是校内教学的补充和发展，是医学生甚至临床医师终身学习的园地与良师益友[8]。
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医学生毕业论文3
【摘要】目的:调查当前严峻就业形势下临床医学生的基层服务意识。方法:采用自编调查问卷表，对长沙医学院临床专业学生进行调查，运用Excel2003，Access2003与SPSS17.0软件处理数据。结果:一是202名临床医学生毕业后选择服务基层，坚守专业;91名医学生则放弃自己所学专业而留在大城市。二是不同性别不同年级医学生有不同的基层就业意愿。三是基层需要人才，大医院难找工作，献身基层等成为医学生投身基层的主要原因。结论:*和医学院校积极采取措施吸引更多临床医学生加入到服务基层的大流中。
【关键词】基层服务;临床医学生;影响因素;全科医生;就业择业
“新型农村合作医疗”、“城镇居民基本医保”等城乡基层医疗卫生服务体系的建立、完善，使医疗卫生服务和市场扩大到全国城乡、覆盖每一个人。2013年《*工作报告》中指出，各项医疗保险参保已超过13亿人，实现了“人人享有基本医疗卫生服务”的目标。[1]基层服务人员作为此巨大工程的中枢力量，却如此薄弱:基层医疗卫生人才队伍素质不高，56.7%的乡村医生不具备报考国家执业(助理)医师考试的资格。乡镇卫生院具有大专及以上学历的卫生技术人员不足23%，社区卫生服务中心卫生技术人员高级职称人员不足4%。[2]在基层医疗服务人员需求如此之大的情况下，临床医学生的就业选择局面却是尴尬至极———城市医院进不去，农村医院不愿待。医学生如何适应社会，*和医学院校如何建立有效医疗途径引导临床医学生“满腔热血走下去、心甘情愿留下来”是一个道阻且长的过程。
一、对象和方法
(1)研究对象。选取长沙医学院大一至大五临床医学生300人作为研究对象，实施问卷调查300份，有效问卷294份，系统缺失6份，回收率100%，有效率98%，其中男生115人，女生179人。
(2)研究方法。本次调查采用自编表《对医学生服务基层意识的调查问卷》，探究临床医学生对服务基层的意愿及影响因素，数据结果采用Excel2003录入，运用Access2003与SPSS17.0统计学分析软件进行处理。
二、结果
(1)临床医学生就业选择。91名医学生(30.6%)放弃自己所学专业而留在大都市，202名医学生(68%)则选择服务基层，坚守专业。
(2)临床医学生因家庭住址差别呈现出对服务基层的不同态度。
(3)关于临床医学生选择基层就业的影响因素。当被问“你愿意到基层医疗卫生服务机构工作的主要原因是?”143名选择“大医院不好找工作”，133名临床医学生选择“基层需要人才”，107名选择“我愿意献身基层医疗卫生事业”，101名则选择“说不清楚”，73名临床医学生选择“工资由*发放，收入稳定”。(四)不同性别不同年级临床医学生基层就业意愿。
三、讨论
(一)择业志向思考。
1.68%的临床医学生面临就业时会选择服务基层，坚守专业。随着国家近年来越发对基层医疗服务的重视和建设，“农村订单定向医学生培养模式”，“5+3全科医生培养模式”等培养方式逐步成熟，院校领导也积极组织各类亲近基层的活动，最具代表性的就是寒暑假的“三下乡”，大批优秀医学生扬起“筑梦”、“飞翔”、“爱满湘西”等旗帜向基层出发。医学生们更深刻地体验生活、了解社会，接触基层，所以当医学生对基层有了较多的了解和感情之后，选择服务基层的决心会更坚定。同时，30.6%的医学生选择了放弃专业留在大城市，说明一些大学生就业去向过于理想化，对未来的就业抱有不切实际的过高期望，把良好的工作环境和地域环境及优厚的经济收入作为首选目标。[3]
2.不同生源地医学生有不同的基层就业意愿。不同的文化教育，不同的经济背景，不同的生活环境，不同的价值观等诸多复杂因素造成了此意向差异。在县城、镇和农村这些相对省会、市级而言较基层地方的医学生更愿意毕业后回基层工作。这与于晓霞，岩磊的研究相反:医学毕业生的就业意向中，超过80%的学生选择到城市就业，仅有4.7%的毕业生选择到基层农村医疗行业。[4]引导高校毕业生到城乡基层就业，一直是国家促进高校毕业生就业的主要政策导向。[5]此研究结果进一步表明国家大力建设基层医疗取得了较好的效果，基层服务意识已在医学生心中占据了一定的地位，未来基层医务人员匮乏的僵面将被打破。
3.不同性别不同年级医学生基层就业意愿存在差异。由数据可得:男生比女生更愿意服务基层，可能因男生自感其社会责任更大或其它不定因素。女生比男生更注重于外部环境的舒适性以及娱乐活动，比较符合女性医务人员的生理特征和女性需求。[6]而不同年级的医学生当中，大一大二(低年级)和大五(高年级)更愿意去基层就业。低年级刚踏上学医这条道路，踌躇满志，立志到祖国最需要的地方去。当现实逐渐被知晓:基层设备简陋，基层业务沟通减少，基层工资低，精神娱乐单一等等，中年级学生则选择到占优势条件的省会大城市。高年级马上面临毕业，其也更清楚职场复杂，大医院人才济济，门槛太高怕自身不符合条件，尽管小农村不符合自己的职业期许，但国家出台了基层服务激励政策，对下基层的医学生有很大优惠。权衡之下，高年级更倾向于服务基层。
(二)择业价值思考。在诸多影响医学生基层就业的因素中，排前三位的原因“大医院不好找工作”、“基层需要人才”、“献身基层事业”，比例分别为47.7%、44.3%、35.7%。医学生更理性思考未来就业，当今医疗纠纷频发，如中南湘雅医学院、上海第六人民医院、广西第三医院、温州医科大学附属医院等大城市医院，医护人员身遭伤害的医闹事件屡见报端，而县城及农村相对基层的医院医闹报道甚少。这也从侧面看出医学生满足社会需求大于个人需求的心理，学会了规避风险。医学不同于其它专业，其救死扶伤的性质容不得半点马虎，这就要求医学生在校期间夯实理论基础，提高临床操作技能，培养沟通能力，向全科医生发展。从医之路，路漫漫其修远兮。
四、结语
在大医院招聘会门庭若市，基层求才无人问津这样一个尴尬形势下，一方面医学生应降低自身期许，认同“基层同样出人才”的观点，展示出21世纪杰出青年人才的风范，汇一己之力，集众人之技，挑基层发展重任，为国家而献身，为基层而努力，粉碎大学生“毕业及失业”的传言。另一方面，国家和*加强各项相关政策和措施的制定、完善、宣传和落实，加大对基层的投入，加快地区经济飞跃，提高基层医生福利待遇，才能切实吸引医学生到基层就业和创业。[7]同时，医学院校应以培养国家和社会所需要的人才为出发点，改革所开设的专业，积极与*联合培养“免费定向班”学生和全科医生。此外，医学院校还应做好不同生源地的医学生心理工作，进行针对性的职业教育，组织基层服务活动，将服务基层志愿时间列入评优评先的制度中。总之，要使医学生服务基层行动和谐进行，天时、地利、人和三者缺一不可。
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医学生毕业论文4
提要：迷你临床演练评估(mini-CEX)是一种新的临床考核方法，该院神经内科将mini-CEX引入临床医学专业硕士研究生(包括神经内科专业和非神经内科专业)神经病学临床实践考核中，考察了该方法的适用性。结果显示，在临床医学专业硕士研究生出科考试中应用mini-CEX，适用性良好，具有操作简便、考核内容全面等优点，能合理、有效地评价学生的临床实践能力，同时兼具教学与评量的作用，是一种值得推广的临床考核方法。因此，mini-CEX可在临床医学专业硕士研究生神经病学培养中使用。
关键词：神经病学/教育;教育，研究生;临床医学;教育考核;迷你临床演练评估
根据现行的临床医学专业学位试行办法，为培养复合型、应用型高级医疗人员，关键在于培养与锻炼临床医学专业硕士研究生的综合临床能力，尤其随着临床神经病学的迅猛发展，专业操作技能项目及复杂性日益增多，如何培养临床医学专业硕士研究生的专业技能迫在眉睫，其中神经病学临床教学的考核评估是重点和难点。近年来，国外现行且具有成效的评估工具———迷你临床演练评估(mini-CEX)已被国内医学教育陆续引进[1-3]。mini-CEX是由临床教师直接观察临床医生的实际临床诊疗行为，可用于评估医学院实习医生、住院医生的学习效果。在前期的临床医学专业硕士研究生专业技能培养中，本院结合国内外专业技能培训内容，结合本院神经内科特点，充分利用全军医学临床模拟培训中心这个先进*台，在临床医学专业硕士研究生神经病学临床考核中试用，取得了较为满意的效果。
1mini-CEX简介
mini-CEX是一种新的迷你临床评量方法，早期用于美国内科医学会组织的内科专科考试，后经Norcini等[4]修订，用于住院医师临床技能评估测试。该方法已在国外广泛应用，成为医学院校临床实践考核的常用演练性工具。临床指导教师直接观察学生与患者的互动，考核重点式的诊疗行为后，临床教师给予相应的回馈。具体包括以下核心能力：(1)病史采集;(2)医疗面谈技能与沟通技巧;(3)体格检查、临床判断与整体临床能力，应用诊断性辅助检查与医疗决策，还包括学生的专业态度和组织效能。随着医学教育的快速发展，在我国也越来越重视和强调对医生临床技能的重点式评量，但仍有众多临床医生在医患互动过程中从未在病史采集或体格检查时被临床教师实际观察与评估过[5]。因此，推行mini-CEX这一标准的临床技能测评工具可有效完善目前临床医学教育存在的缺陷。
2神经病学临床实践教学能力培养的重要性及目前存在的问题
国际医学教育组织在制定的全球医学教育最低基本要求中提出，重视学生综合能力的培养，强调素质培养是人才培养的重要因素之一[6]。目前，各国、各地区均非常重视临床专业技能的培养，但各国、各地区医师职业范围及分科等的差异，专业技能培养差异较大，没有固定的培养内容、培养方法及培养验证体系，缺乏关于专业技能培养的研究。神经内科系统疾病是高发性疾病，同时，病种复杂、多样，以脑血管病为例，其造成的病死率是目前我国主要疾病致死原因的第1位，因此，神经内科专科医生的培养极为重要。从本院神经内科历届培养的临床医学专业硕士研究生调查看，其毕业后在专业理论技能、专业科研技能方面均达到了培养要求，而在专业临床技能方面却有很大的缺陷，直接影响其成为一名较为合格的临床医生[7-8]。导致临床医学专业硕士研究生培养这种窘状的原因很多，包括目前国内尚未形成规范、统一的神经内科临床医学专业硕士研究生专业技能培训课程，缺乏临床医学专业硕士研究生实践教学能力的训练课程，致使现在临床医学专业硕士研究生的水*参差不齐，不仅影响了医疗质量，而且对人才梯队的建设造成长远的不利影响。
3mini-CEX考核的实施情况与分析
3.1考核对象及方法
2011年9月至2017年5月进入本院神经内科学习的神经内科临床医学专业硕士研究生12名及非神经内科临床医学专业硕士研究生22名。每名学生的考核共2次，第1次在入科学习4周后进行，第2次在临近出科前1周内进行。评估者为本院神经内科的5名副主任医师及6名主治医师组成的带教医生团队，均已进行过mini-CEX培训，每次考核由1名带教医生组织评估。在取得住院患者知情同意后，带教医生选择相应难度的疾病病种，学生以抽签方法随机挑选患者。每名考生的mini-CEX考评时间为20～30min，其中考核时间为15min，教师同时进行评估，其后给予5～10min的反馈辅导。考核过程中责任教师直接观察考生针对患者执行诊疗工作，观察考生与患者的互动，从医疗面谈技能、体格检查技能、人文关怀、临床判断、沟通技能、组织效能及整体临床胜任能力等方面进行测评，完成从自我介绍、问诊、体格检查、解释、健康教育等医疗工作，并完成评量表的评分[9]。采用9分制，分为3个等级，其中未符合要求为1～3分，符合要求为4～6分，表现优异为7～9分。考核结束后责任教师立即对考生的表现进行点评，对考核项目中存在的缺陷及时进行纠正，在诊治方面向学生提出建设性意见，整个面对面的评价与回馈持续5～10min，最后请带教医生和考生分别对该次评估进行满意度评价，并提出建议，以利于不断改进教学及评估方式。
3.2mini-CEX考核的价值与注意事项
为建立科学、规范的考核评价体系，本院在临床医学专业硕士研究生出科考核中引进了mini-CEX的相关理念和操作方法，在实际应用中，证实了mini-CEX具有客观、合理、可量化评估、操作性强等特点。同时,考核的结果又能对模拟培训的内容、培训时间及培训要求进行检验及优化，便于最终形成一套适合研究型医院发展的临床医学专业硕士研究生神经病学专业操作技能的培训方案。
3.2.1加强临床教师培训，保证考核评价的一致性有研究表明，临床教师之间评价的一致性和准确性将会影响mini-CEX的有效性[10]。同时，mini-CEX的评量标准较抽象，教师对标准的判断带有一定的主观性，所以，在实际应用中本院特别注意到了这点，科室建立由2～3名研究生责任教师组成的研究生指导小组，责任教师均由科室定期、统一进行培训，经过3次培训、3次模拟考核，统一评分标准，使每名教师充分熟悉和掌握mini-CEX的实施细则，以缩小教师间的评价差异，达到考核标准与临床教师评价的一致性。责任教师则在临床医学专业硕士研究生出科考试中应用mini-CEX行考核，具体负责带教、指导、监督、评估、考核临床能力训练等工作。为保证不同考生之间考核标准与评分尺度的一致性，每次由科室指定1名责任教师进行考核，保证了考核的规范性和公正性。
3.2.2弱化了教师的存在，保证有效的实时反馈为保证考核良好进行，必须弱化教师的存在，这在mini-CEX的实施中也至关重要。
在现场中，为便于教师更好地观察，教师在考核中的站位应该在考生和患者交流的视线外，可位于考生的侧面，而不是对侧。从而让教师作为一种*等提供建议的角色，而不是传统地评判标准和批评者的角色，这样教师反馈的建议也更易为学生所接受[11]。mini-CEX较传统考核有个重要优势在于实时反馈环节。临床教师可直接观察学生的医疗行为，询问学生有关患者的诊治计划后根据学生的表现，在结构式表单上给予评量，并进行实时反馈，教师首先指出考生的优缺点，并提出相应的建议;学生通过与教师的交流能及时认识自身的知识缺陷，对自我认知水*、自己的技能缺陷等需改进的环节进行针对性地改进[12]，从而显著提高临床工作能力，真正做到“以考促学”。这种临床实践经验的积累，对学生临床技能的培养具有重要意义，是训练临床综合能力最为根本和有效的.途径[13]。3.2.3树立人文关怀的观念传统临床技能考试忽视了对医患沟通、人文关怀等方面的关注。mini-CEX将医患沟通与临床技能同时纳入考核范围，体现了以人为本的新医疗模式，提高了对患者心理需求的关注度，充分尊重了患者。同时，让临床医学专业硕士研究生的医患沟通技巧得到了练习，显著提高了其人际沟通能力，获得了双赢的效果。
4mini-CEX应用效果使用mini-CEX的结果显示，在第1次测评时临床医学专业硕士研究生在人文关怀、沟通技能项目*均分数和合格率测评结果方面均表现欠佳，这可能与研究生更多精力放在专业能力、疾病诊疗技术方面，而忽略了对患者人性的关怀有关。在考核后所有临床医学专业硕士研究生均认识到医患沟通能力在患者诊治过程中的重要性，积极提高沟通技巧，能提前对患者进行健康宣教，使用患者可接受的语言进行诊疗方案的沟通，对患者的情绪和肢体语言做出合理的回应，在获得患者同意的情况下进行医疗技术操作，诊疗过程中时时关注患者的反馈。在轮转结束时临床医学专业硕士研究生人文关怀、沟通技能项目的合格率均明显提高，医学人文综合素质得到显著提高。综上所述，mini-CEX作为一种新的临床考核方法，与传统内科学出科考核比较，可与临床例行工作同步进行，具有操作简单易行、考核内容全面等优点。临床教师依据7个项目给予评量，随即给予反馈，同时兼具教学与评量的作用。本院的实践证明进一步肯定了mini-CEX有利于临床医学专业硕士研究生神经病学的规范化培养，提高了神经内科与非神经内科临床医学专业硕士研究生对常见神经系统疾病的诊疗水*，最终达到提升医疗质量的目的。因此，可在临床医学专业硕士研究生神经病学的考核中应用mini-CEX，但该考核方法如何在不同层次、教育背景下的医生中使用尚需进一步探索。
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医学生毕业论文5
【关键词】 医患沟通；案例分析；存在理由
1 目标
医患沟通是医患之间通过沟通，医方从中获取患方疾病信息、家族和社会致病因素，便于诊断病因，实施治疗；患方从中获取有关疾病资料信息并感受到医生对患者的关爱之情，从而使医患间建立互信理解的良好关系。换言之，医患沟通不仅是医疗服务的必定内容，更是医学人文关怀的必备途径。因此，此项工作的目标是使医务人员充分了解和掌握医患心理、医患关系与角色定位、医患交往与沟通技巧，以及医院患者抱怨的识别与处理实战技巧等。通过加强医患沟通，从细微入手，为病员解疑释惑、提供力所能竭的帮助、满足其医疗、护理等层面的合理需求、进行有针对性的健康宣教及心理支持，消除其不良心理，为其恢复健康创造最优的诊疗服务环境，从而建立和谐医患关系。
2 背景
随着市场经济的建立、发展与完善、生物心理社会医学模式的迅速普及，使得各级医院的医疗服务水*也随之不断提高。与之并行的，是人们的健康保健需求和对医疗的满意度发生了很大变化，其中，医患关系理由尤为突出。统计数据表明，医患纠纷、医患矛盾呈逐年上升趋势，医患之间各种恶性冲突时见报端、网络等各类媒体，医患关系是否和谐已引起了全社会的关注。在长期的管理实践中，我们发现，良好的医患沟通是建立和谐医患关系的重要*台之一，也是医患双方相互信任、相互尊重、合作互动的重要基础之一。因此，在新形势下，如何加强医患沟通，构建和谐医患关系，彰显医院服务职能是摆在所有医院管理者面前的重要课题。我院从2005年起就以制度形式将医患沟通作为医院的重点管理项目之一，制订了院前沟通、入院后沟通、治疗中沟通、出院前沟通、出院后沟通等相关工作考核细则，并组织了实施和效果监测。
3 参加人员
全院临床医药护技人员为医患沟通的主要执行者，医院所有服务对象为沟通主体，医院考核办为主要的制度执行督查职能部门。全院所有工作人员都有相互及时的沟通义务。
4 相关案例及分析
在近几年的医患沟通管理实践中，笔者发现，很多医患矛盾、医患纠纷的根源都是由于医患之间的沟通障碍或医务人员沟通意识及技能缺陷而引发。与此相反的，主动及时的沟通、良好的医患互动会使治疗效果和服务满意度大大提高。以下通过两起不同的案例对医患沟通管理工作进行分析。
4.1 案例1 患者概要：患儿，女，6岁。诊治概况：2010年6月，患儿因走路姿势异常来医院骨科门诊就诊，经治医师为医院退休留用专家刘××。专家在对患儿进行初步检查后，认为患儿走路姿势异常并非因疾病引起，而是日常生活中不良行为习惯造成的一种疾病假象，故未予任何处理。而患儿母亲在询问孩子腿脚是否异常时，该专家因忙于替其他等待的患者诊治，以不耐烦的语气对患儿母亲说，都说过孩子没病了，还问什么？结果，引发孩子母亲对专家诊治结果的怀疑，并直接来到院部进行投诉，认为该专家只是应付了事，对孩子的身体只是简单地摸了一下便做出了诊断，且态度恶劣，要求予以严肃处理并解决孩子腿脚疾病。
处理情况：笔者系当时处理此事件的工作人员。经了解相关情况后，首先另请一位骨科医师前来为患儿会诊，稳定了患儿及其母亲的情绪，同时证明了原经治医师诊断是正确的，患儿确实没有器质性疾病。此事件的主要理由是经治医师检查过程中的肌体语言给人造成过于简单的印象，再加上其不善于语言沟通而导致了服务的不满意。后经笔者及会诊医师的耐心讲解以及如何纠正患儿不良行为习惯的现场演示，最终取得了患儿母亲的理解和原谅，化解了一场医患矛盾。
4.2 案例2 患者概要：患者，男，76岁。诊治概况：2012年1月，患者因患心肌梗塞入住医院心血管内科，虽经积极治疗、处理仍未能挽回患者生命。患者儿子在为其父料理完后事后，写来专题感谢信呈院长（医院网站上曾专题报导），对其父亲的主诊医师鲁×的医疗技术及服务水*给予了高度的赞扬和肯定，同时表达了家人对心血管内科所有医务人员的衷心感谢。此外，医院还多次收到其他患者或家属来电、来信，同样对鲁×医生的服务进行高度赞扬。
经了解，所有的患者或家属都对鲁晶医师和蔼可亲的态度、认真对待病患及家属的精神、细致入微的关怀、温婉的健康知识讲解表达了由衷的感激之情。
4.3 分析
4.3.1 第一个案例揭示了医患沟通中存在的医患矛盾是客观存在的理由。同时，医务人员的技术水*高低、沟通交流能力高低、病人对医疗效果的高期望值以及对服务要求的高标准，也是造成医患矛盾的理由之一。因此，医患沟通引发的矛盾会始终贯穿于医疗、护理工作的全过程，是我们不能回避和掩盖的，医务人员和管理者都必须做到正确认识和对待，才能推动理由的根本解决。
此外，我们发现，在医患沟通过程中，有少部分医务人员的职业素质有待提高。他们或多或少存在着服务态度生硬冷漠，医疗技术水*不高，职业素质低等理由。虽然只有少数人员发生这样的理由，但产生的社会影响极坏。因此，提高医务人员职业道德素质是一个永不过时的课题。
4.3.2 第二个案例说明了良好的医患沟通技能和主动、热情的服务会产生春风化雨的效果，会产生远远超出治疗所达到的效果的良好影响力，会成为医院良好服务品牌的重要支撑。
5 研究结果
5.1 通过近几年的大量医患沟通管理案例研究分析，我们发现，医疗体制和机制存在的不足既束缚着医疗改革的进展，也影响着医患之间的和谐。随着医保、农保制度的建立，实行的基本医疗使用药受到限制，当患者的自付医药费用超出其心理承受能力时，他们往往会将不满直接发泄到医院或医务人员身上。
5.2 通过不断细化医患沟通执行过程工作细节，越来越多的患者感受到医患沟通管理制度带来的服务质量的提高。如，通过强化医患沟通推动了医患之间越来越多的交流和理解，推动了患者对疾病诊断和治疗的了解和依从性，满足了患者对医疗信息的需要，密切了医患关系，减少了医疗矛盾和纠纷。
动物医学专业毕业论文3篇（扩展5）
——体育专业毕业论文3篇
体育专业毕业论文1
一、前言
田径运动是一项古老的体育运动，被人们誉为“运动之母”，它具有极强的竞技性和广泛的适应性，很多运动项目都离不开走、跑、跳、投等动作，因此田径运动成为很多项目的基础，其重要性显而易见。通过田径运动，学校还能对学生和运动员进行爱国主义、集体主义等方面的教育，并且还可以培养我们的竞争意识、吃苦耐劳和勤劳勇敢等优秀品质。因此，田径课程的教学和发展同样影响着其他各个体育项目教学目标的实现，更加应该注意体育专业的田径课程的教学，培养更优秀的后备人才，促进学校体育教育的发展。
二、田径课程的现状分析
从表1可以分析出，大多数学生对于热门球类项目的选择较多，比如篮球和羽毛球的百分比就分别占了19.7%、13.8%。而在此统计表中，选择田径项目的同学也就占总数的6.9%，由此可见，田径课程的发展现状不容乐观。根据阅读各类文献，结果显示，近年来高校体育教育专业的田径项目的课时大幅度减少，使田径处于滞后的状态。造成这种局面的原因有很多，比如，多数学生对田径表示不感兴趣，认为田径项目枯燥无聊，又苦又累，上课在室外风吹日晒，认为跨栏、跳高等项目危险度高，难以完成。这说明需要技术又需要消耗大体力的田径课程现在已经不被大多数学生所接受，可见，学生对于田径课程的选择率低，并且伴有“田径课程很累”等心理暗示，田径课程正面临前所未有的困境。
三、田径课程面临困境的原因分析
1.忽略了课程本身的实用价值。
田径运动本身具有广泛的实用价值，比如健身、竞技、教育、娱乐，还有运动基础价值和回归自然的价值。在实际的教学中，田径教学中只注重运动技能的教学，而忽视了健身教学内容，田径课过于追求竞技项目的完整性、系统性，只重视跑、跳、投等技术动作的教学，而忽视了学生基本运动能力的发展和综合素质的培养，没有让学生理解田径运动健身的重要意义。
2.田径项目特征的制约。
田径运动中各单项和全能项目，对人体形态，主要身体素质水*和心理机能等有不同的要求，所以，田径运动参与者要有足够的勇气和信心、顽强的意志和奋力拼搏的精神。田径运动主要以个人项目为主，所以要求参与者具有良好的变通能力和自我调控的意识，还要有较好的心理素质和吃苦耐劳的精神。
3.学生个人因素的制约。
20世纪后的大多数学生属于独生子女，在家大部分处于娇生惯养的状态，所以不太爱运动，跑步嫌太累，参加田径训练怕太苦，一度形成了运动就是很累、很苦的抵触情绪，导致身体素质急剧下降。田径运动本来就需要具备吃苦耐劳的精神，学生们的身体素质就与之精神相冲突。还有人认为田径无用，所以放弃田径运动，把所有精力都集中在主科学习上。
4.社会因素的制约。
社会变迁对学校体育的影响主要表现在：
(1)社会经济的变迁对学校体育课程改革有影响。体育与经济是协调发展的，经济的每一次波动都对学校体育产生影响。经济的发展，必然引发国民教育同步受益，教育投入增加，学校体育场地、设施得到改善，学校就有条件开设更多的学生喜爱的运动选项，使以田径为核心的传统课程体系受到冲击。
(2)社会的文化变迁对学校体育课程改革有影响。体育是文化的一部分，文化的变迁会引起不同质的文化之间发生碰撞，或冲突或融合，体育必定要受到深刻的影响。*改革开放之后，大量吸收外来文化的精华，形成兼容并蓄的开放型文化。与此同时，一些原来被认为是贵族运动时髦项目进入了学校，成为极受当代大学生青睐的运动项目，从而导致田径课程受到了冷落。
5.教学模式单一，缺乏创新。
现在的田径课教学手段及形式单一，重复、技术难度大，缺少趣味性、娱乐性，使学生在学习过程中产生了较大的惰性。因此，学生的学习完全是被动的，在承受巨大压力下去练习，给学生自由练习的空间很小，制约学生的个性弘扬。长期以来，学生从小学、中学直到大学，闻田径而心惊，望田径而胆怯。由于教材的局限性，整个教学忽视了如何通过田径课的教学来培养学生的健身意识、能力和习惯，而这一部分的教学正是体育课田径教学内容的真正目的。还有，除了传统的示范、讲解、指导教学外，没有创新。
四、田径课程面临困境的解决对策
1.拓展田径运动的内容。
大多数人对田径的认识过于片面，认为田径就是“竞技体育”，田径运动分为田径竞技运动项目和实用田径运动项目两部分。凡是符合田径运动都应归纳到其中，这就要注重田径的基本实用价值，田径健身、田径娱乐等。这样的话，学生们对于田径运动得到了进一步的了解，增加了对课程的一个全面拓展。
2.充实田径课程的教学内容。
由于田径课程有独特的项目特征，这是无可避免的。所以，我们需要通过充实田径课程的教学内容来提高学生们对田径的兴趣，必须一改以往田径教材内容的形式，设计有关田径的小游戏，让学生融入课堂，摆脱对田径的厌烦感。
3.田径运动的改革需要适应市场的需求。
随着社会经济的不断发展，人们对于体育运动的需求也在不断增多。一些体育项目以其独有趣味性、娱乐性吸引着社会大众，成为受欢迎的时尚健身方式。田径运动的改革也需要融入这个大的体育市场，发挥其独特的健身性、娱乐性，丰富运动形式，为有效和全面地发展人的各种身体素质奠定基础。
4.注重思想教育，提高创新能力。
要消除学生对田径的厌烦感，就需要从根本的思想教育入手，注入新的思想理念，重新认识田径课程的重要性。意志受认识的影响，认识就要从田径的基本入手，充分地融入到课堂内容当中，对于培养学生各项优秀品质有良好的促进作用。上课的内容形式不要过于死板，可以把课堂内容作一个延伸，转换成课余的组织锻炼，这样不仅可以促进学生之间的交流，还可以使身体素质得到一个提升的空间。
5.着重培养教师的素质和综合能力。
在教学过程中，教师的施教尤为重要。所以这就要求教师要有良好的身体素质和较强的综合能力，还应有坚实的体育专业、体育人文、体育基础理论等知识，这样可以激发学生主动学习的理念，从而消除“被动体育”的理念，让学生感受到“阳光体育”、“快乐体育”带来的愉悦感。
五、结论
综上所述，普通高校体育专业的田径课程正处于低谷期，但是我们不应该沉沦下去，要把握时机，抓住机会，转换新的教育理念，积极调动学生的主动学习能力，把原本的重运动竞技和技术体系的田径教学课扩宽为掌握田径运动为健身的手段和方法，培养自觉参加田径运动的良好习惯，成为“终身体育”的主要锻炼手段和内容，使田径课教学充满生机和活力。注重师资力量的培养，为田径教学的提高和发展奠定基础。
体育专业毕业论文2
1体育教育专业大学生不良消费习惯
1.1享受生活的奢靡消费习惯
体育教育专业学生的消费习惯受到西方商业体育、体育运动明星的享乐奢靡生活的影响，或是在社会“物化”和拜金主义的潜移默化下，部分大学生的消费奢靡把追求享乐作为生活目标，这种全新的消费习惯已不能小视。使得这一部分大学生失去了学习奋斗的意志，浪费了青春毁掉了自己的未来。
1.2虚荣盲目的攀比消费习惯
体育教育大学生由于虚荣心的驱使，在运动鞋、运动服饰、运动器材、运动饮品食物等方面，往往盲目追求名牌，不顾家庭经济能力。有甚者利用国家助学贷款将学费消费掉；还有将国家发放的贫困助学金用来满足自己的虚荣追求，购买运动名牌而不是用来解决自身的贫困问题。
1.3标新立异的时尚消费习惯
部分体育专业大学生十分享受对于时尚的追求，面对社会上流行的时尚消费生活的引诱失去理智，不是根据自身的实际需求和商品的性价比来进行消费而是根据流行的喜好进行标新立异的时尚消费。高科技产品成为大学生追求标新立异的时尚消费的主要对象，还有追求夜生活的时尚消费也是大学生所追对象。
1.4为搞关系的“人情消费”习惯
体育教育专业大学生人际人情消费过度，表现在消费项目不断增加、消费水*不断增高、消费比重不断扩大、消费金额不断膨胀，并呈现出愈演愈烈的趋势。
2体育教育专业大学生不良消费导致的危害心理
体育教育专业大学生作为社会纯消费群体，他们消费者父母的血汗钱来满足自己的学习休闲生活等，部分学生已经出现消费心理、行为同身份不相匹配的情况，折射出他们的不成熟不确定性，需要给予关注和引导。
（1）这些不良的消费习惯导致体育教育专业大学生胸无大志，精神颓废，学业荒疏，更忘记了自己所应肩负的社会责任。
（2）这些不良的消费习惯导致体育教育专业大学生产生强烈的自卑感，甚至出现各种各样的心理或行为问题。
（3）这些不良的消费习惯导致体育教育专业大学生的消费欲望冲动和浮躁心理，出现了“符号主义”消费的特征。
（4）这些不良的消费习惯导致体育教育专业大学生背上沉重的“人情负担”，这种负担既有物质上的，也有精神上的。
3引导体育教育专业大学生正常正确消费观念
体育教育专业大学生人生观、价值观和世界观形成的关键期，大学毕业后即将走向社会走向工作岗位，而且大部分都要担任体育教师，这些不良的消费习惯和观念是“立德树人”的阻碍，是我国高等教育迫切解决的问题。
3.1加强核心价值观教育，形成正确消费观
利用“富强、民主、文明、和谐；自由、*等、公正、法治；爱国、敬业、诚信、友善”的社会主义核心价值观规范引导体育教育专业大学生的消费习惯。成为体育教育专业大学生日常规范、自觉奉行的理念信念，自觉抵制享乐主义、拜金主义、个人主义、虚荣攀比等不良风气的影响。
3.2加强国情教育，弘扬艰苦奋斗精神
体育教育专业大学生的正确消费习惯要建立在对国情透彻的了解的基础上。虽然我国经济总量排世界第二，但是还有几千万人口尚未解决温饱问题，我国大学生还要成为继续发扬艰苦奋斗的精神和勤俭节约美德，抵制不良消费习惯的排头兵。
3.3加强校风建设，营造积极向上校园文化
良好的校风、学风、班风和寝风形成的优秀的大学校园氛围，成为大学生抵制不良消费观念和行为形成勤俭节约消费习惯的主导作用。加强学校的校风建设端正大学生的人生目标，营造“端正人生目标，构建节约校园”的育人氛围，营造积极向上的校园文化，潜移默化地影响和塑造大学生健康的消费心理和行为。
3.4发挥家庭协同作用，形成健康的大环境
父母是大学生生活、学习和休闲费用的主要供给者，家庭是大学生消费开支的主要来源。家长首先要建立正确的消费观念，要本着对社会、孩子负责的态度规范自己的消费行为，做出榜样；同时，对于孩子的消费，不是孩子要什么都无条件的满足，要适当的限制孩子的不合理消费，形成必要的生活约束，注意培养他们勤俭节约、吃苦耐劳的好习惯，帮助他们树立正确的消费观和幸福观，在物质关怀的同时更要注重精神上的关怀。培养体育教育专业大学生的艰苦朴素的消费习惯，要营造良好的社会环境，规范社会的舆论导向；创造勤俭节约的大学氛围，引导大学生优良的神会习惯；家长建立正确的培养子女的消费观，适当限制子女的消费需求，社会、学校和家庭三方共同管理引导。
体育专业毕业论文3
21世纪是一个充满竞争和挑战的时代，《*教育改革和发展纲要》提出当今世界范围经济和国力的竞争实质是科学技术和民族素质的竞争。体育教学作为高素质人才不可缺少的部分，已受到社会的广泛关注。
一、关于体育教育专业的研究概述
当前国外体育教育或体育专业教育的课程改革呈现出：普通教育与专业教育并重;科学教育与人文教育并存;课程设置基础性、综合性、多样性等特点。所以，随着社会对高素质人才的需求，体育教育在社会发展中的重要性越来越得到广泛的重视。
二、我国体育教育专业存在的主要问题
1、课程管理方面的问题
课程开发、课程选择过于随意。在课程评估方面，尚未建立合理的评估工作程序。开设课程同开辟一个研究领域是不同的，有时一个问题就可以构成一个研究领域。
2、课程设置理念上的问题
（1）重传统，轻时尚。即重视传统的体育教学课程如中长跑、跨栏等田径类项目，忽视新知识、新技术、新内容的引进。尤其是新项目，如健美操、瑜伽、体育舞蹈等项目的安排与研究。
（2）重形式，轻实用。课程体系改革的实质就是课程设置的现代化，在我国，通过问卷调查发现学校教学内容陈旧，实用性差，教学设备简陋，有的甚至流于形式，能真正同专业课程相联系并能应用于教学实践的更是少之又少。
（3）重技术，轻理论。即重视技术技能的传授，轻视基础学科的学习。从教育的角度来看其根本原因在于其教育模式“重术轻学”，在课程设置上，学生大部分的时间和精力倾注于专业技术技能的学习上，基础理论和相关理论学习所占的分量较轻。
3、课程结构方面的问题
（1）在专业课中专业基础课和专业主干课缺xx证。我国有的高校已提出“厚基础、宽口径、淡化专业、强化课程”的改革方针，而将相近的专业合并起来构建课程体系是未来大学教育课程设置的大趋势。
（2）选修课在课程的设置上并未体现学科结构。课程体系本身缺乏内在的有机结构，有些选修课的设置牵强，随意性明显。综合课程和选修课尤其是跨学科、跨专业、跨年级的选修课偏少，教师长期处于条块分割的体制之中，导致学生综合知识的欠缺。
三、改革我国体育教育专业现状，实现体育教育持续发展的对策与建议
1、树立体育教育专业教师的创新观
体育教育的创新不单纯是理念的创新，更体现在办学的模式、教学管理、课程体系、传授方法等方面的创新。首先要带头在体育观念和体育行为上转变，加强自身的专业学习与知识的更新。再者，加快教材的科学化和适应性建设，教材应结合现代教育改革和发展的实际，使教材体系的实践性与知识性相结合，建立一套具有科学性和适应性的体育教育专业的教材体系。
2、调整课程类型结构，提升主干课程的作用
在高年级中开设自主型活动课和开放型综合课两种不同课型的试验。自主型活动课中教师仅进行专题讲座、组织技术辅导和考查，其他环节由学生自主性活动所替代。开放型综合课采用俱乐部制或协会制教学，在组织教学形式、教学内容的选择、教学的基本价值取向等方面是综合的。师范院校体育教育专业所设的主干课要突出反映专业的特点。首先，师范特性显著。在培养体育教师的层次上可兼顾多级需要。其次，以专促能，学科交叉。在教学实践中，术课教学要求学生在全面发展的基础上有一专长，对于非专项课，也要求学生掌握一定的基础，突出一专多能，以满足未来基层体育工作的多方面需要。
3、构建主副修制课程体系，鼓励学生跨专业选课
目前的情况下，在保证主干专业课程的同时，可设立一个副修方向，让学生相对集中地学习某一学科门类的一些课程，如娱乐体育、体育保健康复和体育经营管理等副修方向。充分利用学校各专业的资源，满足学生的多种需求和个人的爱好。
在当前社会转型、高科技发展和全球化背景下，体育教育专业改革朝向多样化、特色化发展。主要从教学改革的内部因素出发，积极进行课程体系、教学内容、教学方法、教学条件等方向的改革，促进我国体育教育专业的持续发展。
动物医学专业毕业论文3篇（扩展6）
——临床医学专业毕业的自我评价3篇
临床医学专业毕业的自我评价1
在大学学习的五年里，本人在提高自己科学文化素质的同时，努力提高自己的思想道德素质，树立正确的人生观，价值观，世界观，使自己成为德智体全面发展，适应21世纪发展要求复合型人才，做一个有理想，有道德，有文化，有纪律的医学生。
本人政治思想觉悟高，认真学习各项政治思想理论，热爱祖国，坚持党的四项基本原则，坚决拥护**的领导及方针，路线和政策，遵纪守法，维护社会稳定，自觉遵守XX医学院的.校纪校风和各项规章制度。
在校训鞭策下，端正个人学习目的，学习态度，本着努力学习，刻苦钻研，积极进取的态度，具备了扎实的专业基础知识，系统掌握了临床医学专业理论，同时把所学知识运用于实践活动中，把知识转化为动手，应用，创造能力，力求理论和实践统一。在临床学习期 ，本着学以致用，实践结合理论的态度。抓住每一个机会锻炼自己。（123 原创作品，，多谢合作！）
在工作思想行为方面，本人作风优良，待人诚恳，尊敬师长，团结同学，能较好处理人际关系，处事冷静稳健，充分发挥自己的特长，挖掘自己的潜力，能合理地统筹安排工作生活中的事务，本着"热情，求实，尽职"的作风，积极完成各项工作任务。
虽然在学习工作中，我还有许多不足，但是“不断追求，不断学习，不断创新，努力发展自我，完善自我，超越自我”是我崇尚的理念，尽力做好每一件事是我个人的基本原则，相信凭着“实事求是，
开拓进缺的作风，一定能克服不足，争取更大进步。
本人热爱医学事业，立志献身于医学事业，为祖国医学卫生事业发展和人类身心健康奋斗终身。“百尺竿头，更进一步”，我将在以后的工作和学习中更加努力，不断充实自我，完善自我，做一名21世纪优秀的医生。生活方面本人热爱生活、乐观开朗、热情奔放、积极上进、诚实守信、善于思考、勇于创新和实践，具有良好的新环境适应能力，积极参加各项社会实践活动，强于组织沟通和团队合作。 在五年的大学生活中，以优异的成绩完成了学业。在学习过程中，培养出了优异的自学能力和挫折承受能力；系统地掌握了临床医学基础理论知识，扎实了各项实验的基本功；尤其是进入实习期后，积极向各位医师学习，已经熟练地掌握了本专业各项检测的原理、操作及各项日常仪器的使用和简单的维护，并能够结合临床实际情况给出适当的参考意见；当然还有一些阅历上的不足，需要以后长时间的工作中认真积累，争取在各方面做得更加完美
本人在校期间以优异的成绩完成了本科阶段学习，并涉猎了许多医学书刊及文献，熟练的掌握了基础理论知识及操作技术，有很强的责任心和敬业精神，专业知识过硬，有旺盛的求知欲和广泛爱好，时间观念强；严于自律，吃苦耐劳；团队亲和力强，有较强的环境适应能力。
具有一年实习经历的我积累了很多的临床经验，熟悉和掌握了各科常见疾病的诊疗常规及治疗原则，能够正规全面系统的进行体格检查、及时完成医疗文件书写，了解常用药物的剂量及用法；多次参加
危重症患者的抢救，进行了专业的“三基”培训，实习期间可独立分管病人，能够与带教老师达成共识，得到了医院领导及老师的肯定。可熟练完成临床基本操作......
动物医学专业毕业论文3篇（扩展7）
——医学本科毕业论文3篇
医学本科毕业论文1
听神经病（auditory neuropathy，an）是近年来逐渐为人们所认识的一种有特殊临床表现的听力损伤，其诊断、处理皆有别于一般的感音神经性聋。
gton等［1］1980年报道了4例患者，他们都有可测得纯音听阈，但引不出听性脑干反应（auditory brainstem response，abr）。此后，又有学者报道相似病例［，3］，其中kraus等［3］最早注意到这类患者的言语识别率不成比例地低于纯音听阈，后来进一步发现这类患者耳蜗微音电位和诱发性耳声发射多正常。1993年erlin等［4］首先在2例患者中发现诱发性耳声发射对侧抑制消失，并提出了一个“ⅰ型传入神经元病”的概念。1996年starr等［5］首次将其命名为听神经病，998年doyle等［6］报道了8例听神经病患儿。这种病变表现也引起了国内学者的关注，顾瑞等［7］于1992年报道了16例中枢性低频感音神经性听力减退，根据听觉电生理检查结果，应有部分患者符合听神经病的诊断；1999年梁凤和等［8］报道了17例。
临床特点听神经病发病率较低，且多自幼年起病。1999年rance等［9］在5 199例新生儿期有听力损伤高危因素的婴幼儿和青少年中检出109例abr异常，其中12例引不出abr，但微音电位正常，即听神经病在这组高危婴幼儿中的发病率约为0.23 %。
arr等［5］报道的10例*患者均为散发病例，虽然就诊时患者年龄跨度较大，但都是自婴幼儿或青少年期起病。听神经病发病率无性别差异。
1．病史：大多数患者主诉双耳听不清说话声，存有不同程度的言语交流困难，少数病例伴有耳鸣等，且多自幼年起病。均无耳毒性及噪声接触史，可有耳聋家族史。
2．纯音及言语测听：听神经病患者的纯音听阈呈轻、中度感音神经性聋，并呈现明显的个体差异。听力图可以是以低频损失为主的上升型，也可以是为以高频损失为主的下降型，还可以为*坦型曲线，但以低频感音神经性聋较多，等［10］和顾瑞等［7］分别报道了一组病例，其纯音听阈都以低频损失为主。言语听力差是听神经病的一个重要特点，患者言语识别率常不成比例地低于纯音听阈，starr等［11］和zeng等［12］推测言语识别能力差与听神经非同步化放电有关。rance等［9］则认为是到达更高位中枢的听觉信号发生语音畸变所致。
3．abr：abr引不出反应是听神经病最重要的特征之一。abr无反应的原因包括：①没有神经活动；②神经传导阻滞；③听神经纤维非同步化放电或同步化放电遭到破坏［1］。从听神经病患者存有可定量测定的听力，即有一定的神经冲动传入来看，第3种情况可能性较大。而导致有髓神经纤维非同步化放电最常见的原因是脱髓鞘。
4．诱发性耳声发射及对侧抑制：这里主要指瞬态声诱发耳声发射（t evoked otoacoustic emission，teoae）和畸变产物耳声发射（oduction otoacoustic emission，dpoae），在听神经病患者中，即使纯音听阈表现为重度感音神经性聋，诱发性耳声发射仍然可正常或轻度改变，同时微音电位也多正常，这是听神经病的又一个重要特点。正常人的诱发性耳声发射存在对侧抑制，在测试中给对侧耳加一定强度的白噪声，teoae的振幅一般下降2～4 db［4］，但在听神经病患者中这种对侧抑制现象消失。
berlin等［4］比较了1位听神经病患者与普通感音神经性聋患者的teoae对侧抑制结果，两人虽有几乎相同的纯音听阈，但听神经病患者对侧抑制现象消失。berlin认为可能的解释有：①ⅰ型听觉传入纤维非同步放电不足以激动耳声发射对侧抑制；②仅仅依靠ⅱ型听觉传入纤维维持某些频率区正常的纯音听阈；③初级听觉神经元同步化放电受听觉传出系统调控，即传出系统的功能障碍是疾病的首发因素。由于白噪声并不能使听觉通路神经元同步化放电，说明耳声发射对侧抑制反射弧的激动并不需要听觉传入系统同步化放电。听神经病患者在有足够声刺激传入的情况下对侧抑制现象消失，提示脑干听觉通路或听觉传出系统存在病变，第3种可能性并不能轻易排除。另外还要注意可能出现的继发性耳声发射引不出，所以必要时应同时检测耳声发射和微音电位［13］。
5．中、长潜伏期反应：听神经病患者中、长潜伏期反应有明显的个体差异，starr等［5］报道的*病例中约半数可引出，这可能是由于中、长潜伏期反应的检测并不严格要求神经元的同步化放电。
6．声导抗测试：听神经病患者的鼓室导抗图均呈“a”型，提示中耳功能正常；镫骨肌反射引不出。berlin等［4］ 2例感音神经性聋患者的比较发现，他们有着几乎相同的纯音听阈，都为2 khz处正常，但听神经病患者镫骨肌反射引不出，其对照则可引出，而按一般理解，其至少应在2 khz处可以引出。与耳声发射对侧抑制相似，镫骨肌反射的激动并不依赖于听觉传入纤维的同步化排放，听神经病患者在有一定听觉传入信号的情况下仍引不出镫骨肌反射，提示听觉脑干通路存在病变。
病变部位听神经病的病变部位尚未确定。由于abr的ⅰ波是由耳蜗内听神经纤维发生的，starr等［5］根据听神经病患者abr引不出反应推测病变可能发生于听神经的远端部分，包括内毛细胞，螺旋神经节细胞，两者之间的突触连接及耳蜗内的听神经纤维。
harrison等［14］利用卡帕损伤灰鼠(chinchilla)耳蜗内毛细胞而外毛细胞基本不受累的特性，以期建立听神经病的动物模型。他用纯音诱发的下丘单细胞电反应阈值代表纯音听阈，将其与abr相比较，发现abr阈值不成比例地高于纯音阈值。
这与听神经病患者纯音听阈与abr不协调相似。但该模型毕竟引出了abr波形，与听神经病不符，但可以说明仅仅有内毛细胞的损伤不足以解释听神经病的所有表现。
ⅰ型螺旋神经节细胞与内毛细胞连接的解剖结构特点有利于神经元同步化放电［11］。在听神经病中是否存在由于细胞连接结构的破坏而使神经元放电丧失了时间锁定(time lock)，进而导致abr引不出和言语听力下降的可能性？另外，两者突触连接的病变，从理论上分析，同样可以产生听神经病的表现。内毛细胞合成及释放递质的非同步化，必然导致神经冲动排放的非同步化。
外毛细胞是产生听力所必须的，但其与内毛细胞的关系，及与之相连的ⅱ型传入神经纤维功能至今未明，故它在听神经病中扮演的角色还难以定论。虽然诱发性耳声发射和微音电位提示外毛细胞微机械活动和发生感受器电位功能正常，但并不能排除其他诸如神经递质合成、释放、外毛细胞与ⅱ型节细胞突触连接等的异常。
但目前这些都缺乏相应的检测手段。
starr等［5］报道的10例*病例中，8例在听力损伤若干年后出现了不同程度的外周神经病表现；有人报道［15-17］患有遗传性运动感觉神经病的家系中，部分成员出现听神经病表现，提示病变累及听神经。以上说明听神经病可能是一种全身性神经病变在听觉系统的表现。rance等［9］报道的12例听神经病患儿中均未发现外周神经受累的表现，可能是病变发展需有一个过程。
另外，根据听神经病的临床表现存在明显的个体差异特点，不排除同时存在两处或两处以上病变的可能性。有些部位的病变为所有听神经病患者所共有，而另一些部位的病变则为不同的患者所特有。
病因和病理听神经病只是一个功能性诊断，迄今尚未确定其病因。由于听神经病多于婴幼儿和青少年期起病，故患者新生儿期及婴幼儿期曾出现的疾病引起人们的高度重视。目前认为可能的病因有：
①遗传性疾病如charcot - marie - tooth综合征(包括遗传性运动感觉神经病ⅰ型及ⅱ型)和费里德赖希共济失调；②免疫性疾病如格林-巴利综合征；③感染性疾病如麻疹、脑膜炎；④毒性物质代谢性疾病如新生儿期高胆红素血症；⑤各种原因如新生儿肺透明膜病、肺炎等造成的缺氧；⑥无明显诱因。这其中以新生儿高胆红素血症尤为引人注目，rance等［9］普查的12例听神经病患儿中，6例曾出现新生儿高胆红素血症，血清胆红素浓度超过350 μmol/l，另外berlin等［18］报道的5例听神经病患儿也均出现了新生儿高胆红素血症。
高胆红素血症患儿的abr既可以表现为反应阈值的升高，也可以表现为ⅰ-ⅴ波潜伏期延长，提示胆红素可以同时影响外周和中枢听觉系统。gunn大鼠是一种极好的急性高胆红素血症的动物模型。高胆红素血症的gunn大鼠表现为abr异常，微音电位正常，耳蜗核和斜方体的体积和细胞均明显缩小［19，20］。但胆红素导致听觉系统损伤仍有不少待解决的问题，如胆红素能否损伤听神经纤维？是作用于雪旺细胞还是轴索？对内、外毛细胞和螺旋神经节细胞是否有损伤作用？对耳蜗支持细胞和血管纹作用如何？胆红素对听觉系统的损伤到何种程度会产生听神经病的表现？
部分听神经病患者在听力损伤若干年后（*均10年）出现外周神经病表现是本病的又一令人费解之处。可能导致听神经病的病因除遗传性和免疫性疾病外，其他致病因素都是在短期内可以得到控制的，如高胆红素血症、缺氧、感染等，那么它们为什么要在若干年后才引起外周神经病变呢？有两种可能的解释：①除部分遗传性和免疫性疾病先后累及听神经和外周神经外，其他听神经病与外周神经病无相关性，发生于同一患者纯属巧合；②听觉系统对上述致病因素更敏感，病变发展更迅速。究竟如何解释有待相关资料的进一步积累。
由于缺乏相应部位的病理活检，故对听神经病的病理改变知之甚少。目前认为听神经纤维发生不均匀脱髓鞘的可能性较大，其根据有：①听神经纤维不均匀脱髓鞘可以解释abr引不出，及言语测听不成比例地低于纯音测听；②患者伴有外周神经病表现，且都以脱髓鞘为病变基础；③某些以脱髓鞘为主要病理表现的外周神经病累及听神经可出现听神经病的表现［15-17］；④某些中枢性原发性脱髓鞘疾病如多发性硬化累及听觉通路可出现类似听神经病的表现。starr等［5］报道的10例*病例中，有8例在听力损伤若干年后出现了不同程度的外周神经受累的表现，其中3例是charcot-marie-tooth综合征，另5例仅有外周神经传导速度和腱反射异常。charcot-marie-tooth综合征的病理变化以神经脱髓鞘为主要表现，神经传导速度下降及腱反射减弱也是神经脱髓鞘的表现。但pareyson等［21］报道了对81例脱髓鞘性和21例轴索性外周神经病共102例患者abr的研究，其中44例出现异常，主要表现为ⅰ波潜伏期延长，ⅰ-ⅲ间期延长，少数为ⅲ-ⅴ间期延长，未发现引不出反应的现象。如果听神经病仅仅是听神经纤维脱髓鞘的表现，那么这与脱髓鞘性外周神经病累及听神经的病变有何不同？为什么有不同的abr表现？听神经纤维脱髓鞘到何种程度方引不出abr，到何种程度只引起abr波潜伏期的延长？听神经脱髓鞘是由于雪旺细胞内髓鞘成分降解，还是由于雪旺细胞死亡所致，或着两者兼有？由于雪旺细胞属于稳定细胞，可以通过增生修复损伤，如果脱髓鞘是雪旺细胞死亡所致，不可逆性听神经病中是否存在某种机制抑制了雪旺细胞的再生？
治 疗目前对听神经病尚缺乏十分有效的药物治疗，对于是否适合佩带助听器和人工耳蜗植入尚存有争议。starr等［5］认为佩带助听器对改善听神经病患者的听力无益，在某些情况下甚至产生负面效果。rance等［9］的报道则积极得多，在15例佩带助听器的患儿中7例在使用1年后无改善，另8例患儿的言语识别和一般听觉反应都有明显的改善，这至少表明听神经病患儿存在通过佩带助听器改善言语识别技巧的可能。因此rance推荐所有行为听阈异常的外周神经病患儿都应该佩带助听器，但这是否适用于成年人，尚待证实。
人工耳蜗植入可以明显改善重度感音神经性聋患者的言语识别能力，但听神经病大多数只表现为轻或中度感音神经性聋，其预后较难预料。在听神经纤维脱髓鞘的情况下人工耳蜗植入的效果如何？shepherd等［22］报道电刺激有髓鞘缺失的听神经，产生了可传导的动作电位；电刺激有髓鞘缺失的听神经纤维也可引出abr［23］。
但髓鞘缺失与不均匀脱髓鞘是不同的。rance等［9］报道1例听神经病患儿人工耳蜗植入1年后，其言语识别能力没有任何提高。该患儿未引出电刺激诱导的abr，提示听觉脑干水*存在病变，但这种情况可能并不出现于每位听神经病患者，所以目前还不能说听神经病是人工耳蜗植入的禁忌证。
值得注意的问题听神经病的出现提示对于一些听觉检查结果矛盾的感音神经性聋患者及在高危新生儿听力筛选中，有必要同时进行abr、teoae和dpoae（和/或耳蜗微音电位）检查，以免漏诊。
听神经病的表现具有明显的个体差异，这种个体差异的产生是由于病变不同还是由于同一病变而程度不同，目前还无法确定。但这提醒我们在临床中对于不同的听神经病患者应根据其各自独特的表现综合分析，并采取不同的处理。
听神经病的命名是否恰当，其病因、病变部位、治疗及预防等都是尚待解决的问题。
参 考 文 献4 berlin ci, hood lj, cecola rp, et al. does type ⅰ6 doyle kj，7 顾瑞，于黎明. 中枢性低频感音神经性听力减退. 中华耳鼻咽喉科杂志，1992，27：
8 梁凤和，刘鋋，刘博，等. 听觉神经病. 中华耳鼻咽喉科杂志，1999，34：
se: basic science and audiologicalissues. san diego：
22 shepherd rk, javel e. electrical stimulation of the auditory nerve.ⅰ
动物医学专业毕业论文3篇（扩展8）
——医学专业毕业实*结 (菁选3篇)
医学专业毕业实*结1
短短一年的实习生活就要结束了，回顾这段时间的点点滴滴，虽然说不上激情澎湃，但是毕竟我们为此付出了诸多的心血，心里难免有着激动。现在要离开带领我们踏入医生行列的老师们，心中的确有万分的不舍，但天下无不散之筵席，此次的分别是为了下次更好的相聚。第一次作为医生的经历会让我们铭记一生。在此，我就我们小组的六位组员对这一年来的工作和学习做一个小小的总结，希望从中发现一些优点和缺点，为我们以后的学习和工作增加经验。
临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对临床技能操作的培养和锻炼，同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短，但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于临床的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，我们有老师为我们介绍各科室的情况，介绍一些规章制度、各级医师的职责等，带教老师们的丰富经验，让我们可以较快地适应医院各科临床工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院实习和工作打下了良好的基础，这应该算的上是实习阶段的'一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。
到病房实习，接触最多的是病人，了解甚深的是各种疾病，掌握透彻的是各项基础技能操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会，同时还不断丰富临床理论知识，积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教，做好知识笔记。遇到老师没空解答时，我们会在工作之余查找书籍，或向老师及更多的人请教，以更好的加强理论知识与临床的结合。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写，教学查房，病例讨论，这些培养了我们书写、组织、表达等各方面的能力。
在医院实习期间，我们所做的一切都以病人的身体健康，疾病转归为目的，我们严格遵守医院的各项规章制度，所有操作都严格遵循无菌原则。我们在内、外、妇、儿各个科室里，都是认真细心的做好各项工作，在带教老师的指导下，对各种常见病，多发病能较正确地进行预防、诊断和处理。比较熟练的掌握了临床常用诊疗技能。本着三基、三严的精神，培养和提高了我们独立思考和独立工作的能力。
在这段短暂的实习时间里，我们的收获很多很多，如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下良好的基础。总之在感谢临沂市人民医院培养我们点点滴滴收获时，我们将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上各自的工作岗位，提高临床工作能力，对卫生事业尽心尽责!
医学专业毕业实*结2
短短一年的实习生活就要结束了，回顾这段时间的点点滴滴，虽然说不上激情澎湃，但是毕竟我们为此付出了诸多的心血，心里难免有着激动。现在要离开带领我们踏入医生行列的老师们，心中的确有万分的不舍，但天下无不散之筵席，此次的分别是为了下次更好的相聚。第一次作为医生的经历会让我们铭记一生。在此，我就我们小组的六位组员对这一年来的工作和学习做一个小小的总结，希望从中发现一些优点和缺点，为我们以后的学习和工作增加经验。
临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对临床技能操作的.培养和锻炼，同时也是我们就业岗前的训练。尽管这段时间很短，但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于临床的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，我们有老师为我们介绍各科室的情况，介绍一些规章制度、各级医师的职责等，带教老师们的丰富经验，让我们可以较快地适应医院各科临床工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院实习和工作打下了良好的基础，这应该算的上是实习阶段的一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。
到病房实习，接触最多的是病人，了解甚深的是各种疾病，掌握透彻的是各项基础技能操作。实习的及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会，同时还不断丰富临床理论知识，积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教，做好知识笔记。遇到老师没空解答时，我们会在工作之余查找书籍，或向老师及更多的人请教，以更好的加强理论知识与临床的结合。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写，教学查房，病例讨论，这些培养了我们书写、组织、表达等各方面的能力。
在医院实习期间，我们所做的一切都以病人的身体健康，疾病转归为目的，我们严格遵守医院的各项规章制度，所有操作都严格遵循无菌原则。我们在内、外、妇、儿各个科室里，都是认真细心的做好各项工作，在带教老师的指导下，对各种常见病，多发病能较正确地进行预防、诊断和处理。比较熟练的掌握了临床常用诊疗技能。本着三基、三严的精神，培养和提高了我们独立思考和独立工作的能力。
在这段短暂的实习时间里，我们的收获很多很多，如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下良好的基础。总之在感谢临沂市人民医院培养我们点点滴滴收获时，我们将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上各自的工作岗位，提高临床工作能力，对卫生事业尽心尽责！
医学专业毕业实*结3
短短一年的实习生活就要结束了，回顾这段时间的点点滴滴，虽然说不上激情澎湃，但是毕竟我们为此付出了诸多的心血，心里难免有着激动。现在要离开带领我们踏入医生行列的老师们，心中的确有万分的不舍，但天下无不散之筵席，此次的分别是为了下次更好的相聚。第一次作为医生的经历会让我们铭记一生。在此，我就我们小组的六位组员对这一年来的工作和学习做一个小小的总结，希望从中发现一些优点和缺点，为我们以后的学习和工作增加经验。
临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对临床技能操作的培养和锻炼，同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短，但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于临床的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，我们有老师为我们介绍各科室的情况，介绍一些规章制度、各级医师的职责等，带教老师们的丰富经验，让我们可以较快地适应医院各科临床工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院实习和工作打下了良好的基础，这应该算的上是实习阶段的一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。
到病房实习，接触最多的是病人，了解甚深的是各种疾病，掌握透彻的是各项基础技能操作。实习的.最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会，同时还不断丰富临床理论知识，积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教，做好知识笔记。遇到老师没空解答时，我们会在工作之余查找书籍，或向老师及更多的人请教，以更好的加强理论知识与临床的结合。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写，教学查房，病例讨论，这些培养了我们书写、组织、表达等各方面的能力。
在医院实习期间，我们所做的一切都以病人的身体健康，疾病转归为目的，我们严格遵守医院的各项规章制度，所有操作都严格遵循无菌原则。我们在内、外、妇、儿各个科室里，都是认真细心的做好各项工作，在带教老师的指导下，对各种常见病，多发病能较正确地进行预防、诊断和处理。比较熟练的掌握了临床常用诊疗技能。本着三基、三严的精神，培养和提高了我们独立思考和独立工作的能力。
在这段短暂的实习时间里，我们的收获很多很多，如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下良好的基础。总之在感谢临沂市人民医院培养我们点点滴滴收获时，我们将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上各自的工作岗位，提高临床工作能力，对卫生事业尽心尽责!