医学毕业论文范文：肺炎支原体(MP)是小儿呼吸道感染的常见病原之一，近年来感染率有上升趋势。社区获得性肺炎中有10%～30%是由MP感染所致，国外文献报道为9。6%～66。7%〔1〕。肺炎支原体肺炎(MPP)临床症状轻重不一，易导致多系统、多器官损害，容易误诊。本文对2005年1月—2007年1月间我科明确诊断并治愈出院的96例MPP患儿的临床资料进行分析，旨在提高对本病的诊治水平。这次t7t8美文号为您整理了6篇《医学专业毕业论文》，如果能帮助到您，t7t8美文号将不胜荣幸。
资料与方法 篇一
1.1一般资料96例中男56例，女40例，4个月～1岁9例，～3岁11例，～6岁32例，>6岁44例，3岁前发病占20.8%，～6岁占33.3%，～13岁占47.9%。夏秋季发病33例，冬春季发病63例，发病高峰月份为11～1月份。
1.2临床表现发热72例（75%），其中低热13例，中度发热41例，高热18例；咳嗽89例（92.7%），喘息18例（13例为婴幼儿），胸痛19例；头痛、头晕11例；胸闷、乏力9例；惊厥6例。查体双肺呼吸音粗53例，局部呼吸音低13例，干口罗音17例，湿口罗音13例；肝大3例。
1.3辅助检查全部病例采集空腹静脉血，采用ELISA免疫荧光法检测MP?IgM均阳性；外周血WBC<4.0×109/L10例，>10.0×109/L24例，(4.0～10.0)×109/L62例；测血沉40例，>20mm/h25例；测CRP40例，>5mg/ml12例；心肌酶：LDH升高14例，CK升高11例，CK?MB升高16例，α？羟丁酸脱氢酶升高13例；EKG检查56例，窦性心律不齐13例，室性早搏2例，ST?T改变5例；脑电图异常6例。
1.4X线检查双肺呈斑点状、云絮状阴影40例（41.7%）；双肺网状结节改变22例（22.9%）；节段性或大叶性浸润30例（31.3%）；肺门影增大、增浓11例（11.5%）；合并少量胸腔积液5例。
1.5肺外合并症96例中有肺外合并症30例，占31.3%。其中心肌损害16例，为肺外合并症首位，占53.3%；神经系统受累6例，表现为高热惊厥、脑电图轻？中度异常；泌尿系统损害5例，一过性尿蛋白3例，一过性尿红细胞阳性2例；消化系统受累9例，表现为腹痛、吐泻；皮肤受累3例，表现为多形性斑丘疹，均在发热期出现。
1.6治疗与转归本组入院后首选阿奇霉素10mg/kg，每日1次静滴，连用5d，停药3d为一个疗程。对于轻型病例，一个疗程后改用口服（服3d停4d），连用1～2个疗程。对于大叶性肺炎病例静脉点滴2个疗程，再口服2个疗程，总疗程4周。对于严重支原体血症患儿先用红霉素25～30mg/kg静滴7～10d，再改用阿奇霉素服3d停4d用2～3周。有心肌损害、脑损害者加用VitC、VitE、辅酶Q10、果糖或能量等改善心肌细胞、脑细胞代谢，同时早期给予地塞米松0.1～0.25mg/kg静滴3～5d。结果全部病例均治愈。2～4周复查胸片76例，68例完全吸收，另外8例大部分吸收且临床症状完全消失。
讨论 篇二
目前，MPP已成为儿科的常见病和多发病，一年四季均可发病，本组病例以秋末至冬季为发病高峰。发病年龄以学龄儿童多见，占47.9%，但婴幼儿发病也不少见，占20.8%，年龄最小4个月。MPP临床表现主要为发热伴持续性干咳，早期肺部体征少，婴幼儿可有喘息。X线表现早于体征，主要有4种改变：以支气管肺炎改变最多见，占41.7%；其次为节段性或大叶性浸润占31.3%；双肺网状结节改变22.9%，肺门影增大、增浓11例11.5%；侧位胸片发现少量胸腔积液5例，均发生于大叶性肺炎患儿，故此类患儿应注意摄侧位胸片。实验室检查，本组病例外周血白细胞正常占64.8%，血沉升高占62.5%，CRP升高占30%。本组查MP?IgM全部阳性，MP抗体滴度一般在感染后1周左右开始升高，3～4周达高峰，持续4～6个月〔1〕，故对于上述临床表现及X线特征的患儿，待发病1周时常规检测MP?IgM，以早期明确诊断。
MP除可引起呼吸系统感染外，也可累及其它系统如皮肤黏膜、心血管、神经系统、泌尿系统、血液系统、消化系统等。本组肺外合并症30例，占31.3%。其中心肌损害占首位，多为心肌酶升高和(或)心电图异常。根据我们的观察，MP对心肌的损害是肯定的，大多于抗炎治疗1～2周内症状消失，心电图恢复正常，心肌酶多在4周内恢复正常。6例脑损害患儿出现惊厥，脑电图轻、中度异常。本组心肌损害、脑损害多为轻型病例。MP肺炎肺外合并症的发生机制普遍认为免疫因素起主要作用，MP抗原与人体心、肺、肝、脑、肾和平滑肌组织存在部分共同抗原，当MP感染机体后可产生相应组织的自身抗体，并形成免疫复合物，引起MP感染的'肺外表现[2]。
MP是一种没有细胞壁仅有细胞膜的介于细菌与病毒之间的微生物，其蛋白质丰富，因此，应首选能干扰蛋白质合成的红霉素或阿奇霉素序贯治疗，前者血中浓度高于组织浓度，当临床持续高热，疑诊支原体血症患儿，应首选红霉治疗，控制支原体血症后则可进入序贯治疗，改用阿奇霉素静滴或口服，这样，既能控制支原体血症，又能减少红霉素对肝脏的毒性。而阿奇霉素与红霉素比较，组织中的浓度是血中的50倍，半衰期长达68h，在吞噬细胞及病变组织尤其是肺组织中浓度高且持久，用药3d即可维持较高的血药浓度，不良反应较红霉素少，对于无明显支原体血症的肺炎患儿首选阿奇霉素序贯治疗。治疗中若体温持续不退，除考虑支原体血症外，尚要注意是否合并细菌感染、肺外并发症及耐药等。对合并细菌感染者选用敏感抗生素联合治疗，对肺外合并症同时采取对症治疗。
目前认为MP肺炎是由于MP本身及其激发的免疫反应共同所致[3]。文献报道，MP肺炎患者血清和支气管？肺泡灌洗液中炎性介质增多，提示MP肺炎可出现较强烈的炎症反应，而肾上腺皮质激素具有抑制免疫炎症反应的作用。因此，对于急性期病情较重者、肺不张、肺间质纤维化、支气管扩张或有肺外并发症者，可用激素[4]。本组2例合并脑损害和5例胸腔积液的患儿，在排除结核后，早期使用地塞米松0.1～0.25mg/kg静滴3～5d，未遗留后遗症。
参考文献 篇三
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[4]袁壮，董宗祈，胡仪吉，等。患儿肺炎支原体肺炎诊断治疗中的几个问题[J]。中国实用儿科杂志，2002，17(6)：449.
医学生毕业论文的书写方法 篇四
医学生毕业论文的书写方法
选题
1、选题
选题要尽可能早些。选题早，早做准备，时间充分。
2、选题要考虑主、客观条件 只有考虑主、客观条件，才能避己之短，用己所长，选择最利于发挥自己聪明才智的课题。比如，您想对"交感胺类药物"进行研究，如果您的生理学、药理学基础好，可从其应用方面选题，可借鉴前人研究成果，从不同侧面进行研究，同样会有突破。如果你的化学及药物化学基础好，可从药物基因方面及配伍方面进行研究，通常药物的基本结构决定药物的作用，取代基因决定作用强度、副作用等。医学领域学科很多，不一一列举，但都可找到其突破口。只有扬长避短才能写出称心的论文来。
3、选题不要太特殊 选题特殊，往往只知其然，不知其所以然，是写不出好论文的。尽量避开大而复杂的题目，选比较一般的题目。比如"胆囊收缩素一胰泌素"对某一方面的作用研究，这类题目有比较、有借鉴，写起来比较容易。
4、要摆脱单纯的爱好和趣味 个人的爱好和趣味是选题的一个前题，但是，单纯地从个人兴趣、爱好出发，也是不切实际的。比如你对分子生物学很感兴趣，也是目前医学界关注的问题，但就目前的实验条件及教学计划而暂时还很难写出如意的论文。当然有条件可从某个角度去研究。又如你对"爱滋病研究"很有兴趣，但目前 国内你接触的都是第二手材料，孤立的去研究，是困难的。
5、选择突破口 选题要找突破口，这个突破口可选择难度较小，而又带有普遍意义的题目，或者易被人忽视的问题，如果有条件，突破口可以选择两门学科的交界处，进行科学的"边缘"研究。作为医学院校学生各门课程都在同步与交叉学习，有较深的理论基础，具有较好的连贯性，比如学习解剖知识较全面之后可以选择"某种外科术式改进探讨"。基础理论融会惯通之后，往往在临床内、外科交界处或其它相关学科交界处做文章容易突破，比如内科侧重于药物治疗，而外科是往往忽视的，"5-羟色胺受体拮抗剂治疗化疗致吐"研究成功即为内科药学与肿瘤科交界处研究成功的典型例子。钙离子拮抗剂的广泛应用亦然。就中医与西医而言，比如中药大黄多种作用，如你从化学分析角度去分析药物的作用机理就是对中医的发展，容易重点突破，写出一定质量的论文。
搜集资料
题目选定之后，就要以题目为中心，作一些踏实的搜集资料工作。
1、选定一个搜集资料的目录 制定一个搜集资料的目录是写论文的一个重要基础，制定这个目录时要和写论文有经验的前辈交谈，或经导师或教研室有经验的教师指点，也可以请与自己毕业论文题目相近的、论文写得好的毕业生介绍经验，交换意见。
制定搜集材料和目录，可以从现在的文献资料调查入手，既熟悉，又有兴趣。搜集材料的目录可按年代由近溯远，写上调查中得到的有关研究对象的材料。随着计算机广泛应用于文献检索，给作者搜集资料带来很大方便，但这种文献往往是二次文献，笔者建议在此基础上用追溯法查阅一次文献。
2、摘录与选题有关材料 搜集材料，要多要全、没有遗漏，这是最理想的。但是任何一个问题的研究都有主要材料和次要材料。要围绕核心问题搜集主要材料，有用材料，把它记录下来，摘写出来，对次要材料，放在次要地位处理。
3、着重搜集第一手材料 写毕业论文，是培养我们严谨的治学态度的一条途径，而要从第一手材料中找根据。对医学院校来说，多去附属医院查病案资料，是很有裨益的。尽管已有现成的科研结果文献，也肯定还有被忽视的空白，要从纵横两个方面去发现空白，从另一个侧面去要相关第一手资料。
4、对搜集来的资料要认真阅读 要区别其正确与错误，找出其不足的，补充其需要补充的地方。经过阅读和分析，发现文献上还没搞清楚的地方，就要对问题点进一步深入研究，把一个个问题解决了，就为论文的成文打下了坚实的基础。
医学高校图书馆要全面介入医学生毕业论文的写作 篇五
医学高校图书馆要全面介入医学生毕业论文的写作
摘要:分析了医学生毕业论文写作中存在的一些问题及其原因，阐明了医学高校图书馆文献信息服务在其中的作用，并提出了医学高校图书馆为之开展文献信息服务的应对措施。关键词:毕业论文；医学生；医学高校图书馆；信息服务毕业论文的撰写是高校本科教育的重要环节。
学生毕业论文质量是高校办学水平的重要标志之一。本篇论文由http:// 发表提供医学生毕业论文是对医学生学习、研究与实践技能的全面总结，也是对学生综合素质与医学实践能力培养效果的全面检验。医学高校图书馆开展的信息服务在毕业论文写作中起着举足轻重的作用，可以说，医学毕业论文质量的好坏与图书馆信息服务是否保障有力密切相关。
1 目前医学生毕业论文存在的主要问题
1.1 选题不当 选题不当是医学生毕业论文最突出的问题。相当一部分论文选题缺乏可行性、前沿性、必要性、开拓性。有些论文的选题大而复杂，没有考虑主、客观条件，用己所长，避己之短，没有选择既能在客观条件下有实现的可能性，又能在主观上与专业特长、兴趣爱好相结合，最利于发挥自己聪明才智的课题，所以只能泛泛而谈。本篇论文由http:// 发表提供有些论文选题过窄，没有一定的理论意义和应用前景。
1.2 内容缺乏创新 论文内容缺乏创新是医学毕业论文质量不高的主要表现。有些毕业论文实验研究过于拘谨，缺少创新。有的虽然提出了新的研究方法，但没有与其他方法进行全面比较，看不出论文内容的创新点。有些论文内容甚至是导师的课题成果或是前几届毕业生论文内容的翻版。我们不期望医学生毕业论文能写出前人所未发现的创见，本篇论文由http:// 发表提供但也不能只是简单地整理归纳前人的意见，而要在一定程度上用新事实或新理论丰富医学专业科学的内容或者医治某一疾病的疑难问题。
1.3 缺少必要的支撑材料 有些医学生没有到图书馆检索原始文献，也没有到病案室查阅有关病例，缺少第一手材料的收集。有的学生只会写医学综述或个例报道，参考文献很少，并且多是较为陈旧的专著和其他材料，未能反映中外医学工作者最新研究成果和医学最新发展动态。
1.4 缺乏科学性 毕业论文不仅在观点、材料上要有科学性，而且在提出问题、分析问题、解决问题这一研究过程中具有科学性。医学生毕业论文科技含量较少，有些仅满足于完成一般性实验，缺少探索性的科学研究方法及手段。本篇论文由http:// 发表提供有些论文的研究成果缺乏临床实验支持，实用价值低，即使有些来源于导师科研课题的毕业论文，科研课题层次也不高，医学生自己研究的内容很少。有些毕业论文没有使用数据统计分析软件进行数据统计和分析，仅泛泛罗列一些资料或转述他人的观点，没有逻辑分析、归纳与综合，无法阐明自己的学术观点[1]。
1.5 格式不规范 尽管国家标准《科学技术报告、学位论文和学术论文的编写格式》已颁布多年，但由于宣传力度不够，学生写出的论文不规范。如不遵守论文用纸格式、字体、文摘、关键词、各级标题编号等方面的有关要求和《文后参考文献著录规则》，不重视前置、附录及结尾部分等，影响了医学生毕业论文的质量[2]。
2 医学生毕业论文质量不高的原因分析
2.1 医学生前期培养质量不高 高等教育是教师传授知识和学生接受知识及知识创新的过程，分为前期专业课程学习和后期毕业论文撰写两个阶段。
然而有些高校部分课程设置陈旧，不能反映科学前沿。有些课程配置不当，缺乏系统性。有些虽然开设大学语文、应用文写作等选修课，提高了大学生的语言文字应用能力，但并未与医学生毕业论文写作联系起来。教师对学生撰写毕业论文缺乏指导和启发，直接影响了毕业论文
质量。
2.2 论文选题较晚 许多学生认为撰写毕业论文是实习阶段的任务。本篇论文由http:// 发表提供但是到了临床实习期，频繁的轮转实习加上沉重的就业压力，医学生更没有充分的时间和充沛的精力撰写毕业论文。因此，医学生应从低年级开始就要在导师指导下拟定选题，积累相关文献，为论文写作早做准备。
2.3 导师指导不力 很多高校实行本科生导师制，导师在医学生毕业论文撰写中发挥着极其重要的作用。然而医学院校教师肩负临床医疗、教学、科研任务，还要指导多名学生撰写论文。高校扩招后，他们工作任务更繁重，一年也难得与学生见几次面，师生之间不能展开正常的学术交流。无论是对学生论文的选题、选题价值的审查，还是科学实验研究和毕业论文写作过程，导师只能疲于应付。医学生基本处于“放羊”状态，写出的毕业论文质量就可想而知了。
2.4 没有充分利用图书馆的文献信息资源 文献检索与应用能力是学生写好毕业论文的前提和基础，是毕业论文质量保证体系中的重要一环[3]。医学生毕业论文存在诸多问题，根源是学生对撰写论文的目的、意义认识不足，加上信息素质不高，尤其是缺乏医学文献检索和应用能力，影响了医学生利用图书馆文献信息的积极性和主动性。本篇论文由http:// 发表提供一些医学生不会利用《全国报刊索引》、《中文科技资料目录（医药卫生版）》等检索工具获取相关资料，掌握的网络检索方法比较单一，查到的信息有限。更有一些学生直到实习结束才匆匆忙忙到图书馆查找医学文献，甚至不了解基本的文献检索方法。
2.5 图书馆信息服务尚未主动服务于医学生毕业论文写作 医学图书馆高质量的信息服务是医学生毕业论文质量保证体系中的关键环节。医学高校图书馆的传统服务已不能满足医学生及其导师的医学信息需求。服务理念滞后、服务手段落后、医药专业人才匮乏等因素都制约了图书馆医学信息服务的深入发展[4]。因此，必须改变这些不利因素，充分发挥现有的优势，启动高质量的信息服务系统，主动为医学生毕业论文写作提供文献信息服务。
3 提高医学图书馆为医学生毕业论文写作提供信息服务的水平
3.1 充分发挥医学图书馆优势，全面介入医学生毕业论文写作 首先是医学文献优势。医学高校图书馆收藏有大量医学专业文献，应引导医学生充分利用图书馆文献资料，为毕业论文写作打下良好基础。
其次是设备优势。本篇论文由http:// 发表提供医学高校图书馆拥有较好的现代化设备，包括多媒体电子阅览室以及视听、通讯等，都是培养大学生信息素质和开展文献信息服务不可或缺的硬件。最后是人才和服务优势。医学高校图书馆员队伍由各学科专业人才组成，具有医学知识背景的馆员，可针对医学读者的不同信息需求，开展不同形式、不同层次的文献信息服务。医学高校图书馆可以以其特有的学术性、服务性、教育性全面介入医学生毕业论文写作。
3.2 加强信息资源建设，建立本校医学生毕业论文数据库 对医学生毕业论文的收藏和利用是医学高校图书馆信息资源建设的重要内容。不少医学高校图书馆建立了本校的医学专业毕业生论文数据库，成为特色馆藏，丰富了信息源。医学生在充分利用实体馆藏资源和虚拟网络馆藏资源的基础上，再检索本校的学位论文数据库，大致了解本学科的研究进展，为撰写毕业论文搜集素材，有利于启发学生的创新思维。
3.3 加强学科馆员与本科生导师组的联系 如果导师对图书馆信息服务项目、网络资源的分布、专业数据库的内容及其检索方法等不熟悉，不仅会影响他们自己获取所需的信息，而且也影响他们指导医学生撰写毕业论文。因此，学科馆员应加强与本科生导师组的联系。首先，指派学科馆员深入到院系和学科教研室搜集导师的个人信息，包括姓名、性别、年龄、e-mail、职称、阅读偏好、承担的科研课题、指导的本科生名单以及拟定的毕业论文题目等，建立本科生导师信息数据库，本篇论文由http:// 发表提供了解导师的潜
在信息需求，提供有针对性的服务[5]。其次，学科馆员把图书馆开展个性化信息服务的内容、方式和与学科馆员联系的方法，通过校园网和宣传栏告知广大师生，吸引更多潜在读者并诱发其潜在信息需求，在导师和医学生之间搭桥引线，争取达成共同的服务意向，为他们提供全方位、深层次、个性化、专业化的文献信息服务。
3.4 重视医学生的教育和文献信息利用培训 应根据医学生各个学习阶段的特点有针对性地开展读者教育、培训。对本科新生介绍图书馆信息利用环境，包括各学科文献馆藏概况、文献分布、图书馆信息服务手段等。本篇论文由http:// 发表提供对高年级本科生则应注重知识和信息利用能力相结合的辅导，适时开设医学文献检索课，指导学生掌握科学检索医学文献资料的方法。在毕业生撰写学位论文前期可适当增加一些内容，如推荐和介绍有关撰写毕业论文的辅导文献和教育部对毕业论文要求的有关文件，使医学生了解撰写毕业论文的目的及有关要求。
3.5 引导医学生查阅与自己论题相关的“焦点”、“热点”题材的文献 医学高校图书馆应根据本校的专业设置主动搜集各专业领域“焦点”、“热点”题材信息，建成数据库，并配备具备医学知识背景的学科馆员从医学文献信息利用角度为医学生撰写毕业论文提供各种指导和帮助。
参考文献:
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作者简介:罗素馨(1969-)，女，广西田阳人，本科，副研究馆员，发表论文7篇。
医学检验毕业论文 篇六
中老年2型糖尿病患者血清瘦素水平分析
摘要：中老年2型糖尿病患者与非肥胖健康人血清瘦素(Leptin,Lep)水平的比较，探讨中老年2型糖尿病患者血清Lep与血胰岛素(INS)之间的关系。方法采用放射免疫方法测定202例中老年糖尿病患者空腹血清Lep和INS水平及100例非肥胖健康患者空腹血清Lep水平进行比较分析。
结果 糖尿病患者血清Lep水平无论男女均分别与对照组比较差异有显著性，血清Lep水平明显增高(P<0.01)，且性别之间存在明显差异，女性显著高于男性(P<0.01)；糖尿病患者血清INS≥9.8mIU/L组与INS<9.8mIU/L组相比，Lep水平前一组明显高于后一组 (P<0.01)。
结论 糖尿病患者由于糖代谢紊乱存在不同程度的脂质代谢紊乱及部分糖尿病是由于肥胖引起的，以上这两个因素是导致血清Lep水平升高的原因；糖尿病组和对照组均存在着明显的性别差异，这种差异系睾酮水平的生理性差异所引起；糖尿病患者血清INS水平升高刺激Lep分泌增加，Lep亦能抑制或促进INS分泌。
关键词：瘦素；糖尿病；胰岛素
Middle-aged patients with type 2 diabetes mellitus Analysis of serum leptin level
Abstract: Objective To compare the serum leptin(Lep) level between 2-diabetes mellitus(2-DM) patients and non fatty healthy people of the middle and elderly ages. To evaluate the relativity between the serum Lep and the serum insulin(INS) in the 2-DM patients. Methods The levels of the serum fast Lep and fast INS of 202 patients and 100 healthy people were measured by radioimmunoassay.
Results There was significant difference(P<0.01) between the patients group and the healthy people group.The levels of Lep were all obviously higher in the patients group than in the healthy people group(P<0.01) and in female than male(P<0.01)。In the 2-DM patients group the lep level was higher in serum INS www.chayi www. 5.com≥9.8mIU/L than in serum INS<9.8mIU/L(P<0.01)。 Conclusions The increase of serum Lep can catalyze the excretion of INS,and the serum Lep can inhibit the excretion of INS. Key words:Leptin;Diabetes mellitus;Insulin
在当今世界，糖尿病是威胁公众健康的重要疾病之一。我国由于经济的快速发展和人民生活水平的提高，糖尿病发病率也日益增高，其中95%以上为2型糖尿病。随着对2型糖尿病研究的不断深入，发现肥胖（特别是向心性肥胖）是2型糖尿病的独立危险因素。
瘦素（Leptin,Lep)是肥胖基因(ob基因）编码的蛋白质，由脂肪组织（主要为皮下脂肪）分泌入血后通过中枢和外周的多个作用位点，影响着机体内各种物质的新陈代谢[1]。我们对202 例中老年2型糖尿病患者血清Lep水平的测定，分析影响2型糖尿病患者Lep水平的原因。
1.材料和方法
1.1 对象
1.1.1糖尿病组 2型糖尿病患者202例(
均符合WHO1999年提出的诊断标准)，其中女性116例，年龄37-88岁；男性86例，年龄36-82岁。
1.1.2对照组 非肥胖(BMI〈25)健康人（无急性或慢性内、外科疾患）100例，其中女性50例，年龄37-78岁；男性50例，年龄32-80岁。
1.2方法
1.21标本 所有受检对象均空腹抽取静脉血，离心分离血清-20℃保存待检。
1.22试剂 125I-瘦素放射免疫分析试剂盒、125I-胰岛素放射免疫分析试剂盒均由原子高科提供。
1.23仪器 SN-695型智能放免γ测量仪，由上海核福光点仪器有限公司提供。
1.24统计学方法 采用SPSS10.0统计软件进行x、s计算，Wilcoxon符号秩和检验。
2.结果
2.1糖尿病组的血清Lep与对照组结果比较
糖尿病男性组、女性组血清Lep水平均分别显著高于对照男性组、女性组(P<0.01)，且糖尿病女性组、对照女性组Lep水平明显高于相对应的男性组(P<0.01)，见表1。
表1 糖尿病患者男性、女性组与对照男性、女性组Lep结果比较(x±s)
组别 例数 Lep(ng/ml)
对照组
男性 50 2.33±1.80
女性 50 6.41±1.61
糖尿病组
男性 86 8.02±7.19
女性 116 15.71±11.62
2.2糖尿病患者胰岛素(INS)≥9.8mIU/L组与INS<9.8mIU/L组血清Lep结果比较
INS≥9.8mIU/L组血清Lep水平显著高于INS<9.8mIU/L组(P<0.01)，见表2。
表2 糖尿病患者INS≥9.8mIU/L组和INS<9.8mIU/L组Lep结果的差异(x±s)
组别 例数 Lep(ng/ml)
INS≥9.8mIU/L 84 16.16±1.33
INS<9.8mIU/L 118 9.78±0.78
3.讨论
Lep是一种具有广泛而复杂的内分泌功能的蛋白质激素，相对分子质量为16000，人体下丘脑、脑脉络丛、脂肪及其他许多组织的内分泌细胞均有Lep的受体表达。
糖尿病男性组与对照男性组相比、糖尿病女性组与对照女性组相比前者Lep水平均分别明显高于后者，这种差异的原因之一是由于部分2 型糖尿病是高脂高糖饮食与缺乏运动引起的，患者在发病前就因肥胖存在高Lep血症和Lep抵抗；另一原因是由于糖代谢紊乱后引起脂质代谢紊乱及肥胖，从而出现高Lep血症。
无论糖尿病女性还是健康女性组军明显高于男性，主要是由于女性睾酮水平生理性地于男性所致[2]。
我们的实验还发现INS≥9.8mIU/L糖尿病患者血清Lep水平明显高于INS<9.8mIU/L的患者。关于INS对Lep的影响，Dagogo等[3]研究发现，体外培养的人类脂肪细胞试验和人体内检测分析均显示INS刺激Lep产生。
这种作用以前认为是通过脂肪细胞的营养效应间接产生的，近期研究表明这种作用是直接的而非通过营养效应间接作用。并且Remesar等[4]认为INS对Lep的调节必须在高血糖或能量高利用率的环境下才能发生，因为饥饿会使Lep的产生减少，正常血糖即使高INS血症也不升高Lep水平。
实验结果表明糖尿病患者在高血糖条件下INS刺激Lep分泌，致使血清Lep水平升高。血清Lep水平升高对β细胞起到一定的保护作用[2]，可恢复葡萄糖刺激的胰岛素分泌(GSIS)[1]。所以高Lep血症可视为是患者机体的一种自我调节机制，这种调节是导致糖尿病患者的高INS血症和INS抵抗的原因之一，也是机体为恢复胰岛细胞功能的一种保护性调节。
参考文献
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致谢
本文是在我的指导老师荣爱国的悉心指导下完成的。很感谢他对我的精心指导和关心。
另外，我还非常感谢生化组的张海明老师在整个实验过程中对我的帮助。
它山之石可以攻玉，以上就是t7t8美文号为大家带来的6篇《医学专业毕业论文》，希望可以启发您的一些写作思路。